血栓性疾病及其實驗診斷
一、A1
1、患者術后傷口滲血不止,臨床懷疑DIC,應選擇下列哪組篩選試驗( )。
A、PLT、血塊收縮、凝血時間
B、PT、APTT、PLT
C、PLT、PT、Fg測定
D、CT、PT、APTT
E、BT、CT、束臂試驗
2、彌散性血管內凝血的基本病變是( )。
A、微血管血栓形成
B、微血管功能障礙
C、微血管血液瘀滯
D、微血管內血流減少
E、微血管內血流增多
3、彌散性血管內凝血出血的主要特征是( )。
A、皮膚淤斑
B、廣泛黏膜出血
C、肌肉血腫
D、常出血不止
E、關節(jié)腔內積血
4、臨床疑為DIC,應選擇下列哪組篩選試驗( )。
A、PT、APTT、血小板計數(shù)
B、血小板計數(shù)、PT、纖維蛋白原測定
C、血小板計數(shù)、血塊收縮、BT
D、CT(試管法)、PT、APTT
E、BT、束臂試驗、CT(試管法)
5、關于DIC的檢查結果哪項是錯誤的( )。
A、優(yōu)球蛋白溶解時間延長
B、血小板減少
C、凝血酶原時間延長
D、纖維蛋白原降低
E、凝血酶時間延長
6、關于DIC,下列說法錯誤的是( )。
A、DIC是一種凝血障礙性疾病
B、臨床上分為急性型、亞急性型和慢性型
C、高凝血期、消耗性低凝血期、繼發(fā)性纖溶期不能截然分開
D、急性早期常見的是血液呈高凝狀態(tài)
E、急性DIC如不及時搶救預后嚴重
7、彌散性血管內凝血時,其實驗室檢查下述哪項不符( )。
A、血小板計數(shù)進行性下降或<100×109/L
B、凝血酶原時間延長對照3秒以上
C、纖維蛋白原<1.5g/L
D、優(yōu)球蛋白120min
E、3P試驗陽性
二、A3/A4
1、男性,35歲,入院時呈半昏迷狀態(tài)。體檢:鞏膜黃染,肝肋下2cm,穿刺部位滲血不止;檢驗結果:血小板60×109/L;A/G倒置,ALT明顯增高;APTT85s(對照45s);PT45s(對照13s);TT33s(對照18s);Fg0.8g/L;血漿D-二聚體陽性(乳膠凝集法)。
<1> 、關于該患者,下列說法錯誤的是( )
A、出血時間一定延長
B、因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ缺乏
C、TT延長是由于低纖維蛋白血癥和(或)纖維蛋白降解產(chǎn)物增多引起
D、3P試驗一定陽性
E、該DIC發(fā)生是由肝病引起
<2> 、該患者最可能的診斷是( )
A、血友病
B、原發(fā)性纖溶亢進
C、DIC
D、血管性血友病
E、TTP
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