(91～93題共用題干)
齊先生，39歲。十二指腸潰病史5年，3 h前飽餐后突然出現(xiàn)刀割樣上腹部疼痛，很快蔓延至全腹，伴惡心，嘔吐。已經(jīng)確診為十二指腸穿孔并急性腹膜炎，準(zhǔn)備急診手術(shù)治療
第91題 確診急性腹膜炎的主要依據(jù)( )
A、腹膜刺激征
B、嚴(yán)重全腹疼痛
C、體溫升高
D、中毒癥狀嚴(yán)重
E、白細(xì)胞升高
標(biāo)準(zhǔn)答案： A
第92題 診斷十二指腸穿孔最主要的依據(jù)是( )
A、腹膜刺激征
B、腹部X線檢查發(fā)現(xiàn)膈下游離氣體
C、十二指潰瘍病史
D、肝濁音界縮小
E、腹痛劇烈
標(biāo)準(zhǔn)答案： B
第93題 病人接受了畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)，術(shù)后需觀察的并發(fā)癥不包括( )
A、術(shù)后出血
B、吻合口梗阻
C、輸入段腸袢梗阻
D、輸出段腸袢梗阻
E、胃潴留
標(biāo)準(zhǔn)答案： E
(94～96題共用題干)
男性病人，28歲，酗酒后突發(fā)劇烈上腹絞痛10 h伴嘔吐、冷汗、面色蒼白入院。體檢：體溫39.1℃，血壓11/8 kPa(83/60 mmHg)，脈搏110次/分，腹上區(qū)壓痛及反跳痛、腹肌緊張(Grey-Turner征(+)。血清淀粉酶800 So-mogyi單位，血鈣降低。
第94題 診斷應(yīng)考慮為( )
A、膽石癥
B、胃潰瘍
C、急性胃穿孔
D、出血壞死性胰腺炎
E、急性水腫型胰腺炎
標(biāo)準(zhǔn)答案： D
第95題 積極抗感染治療對(duì)該病人非常重要，通常選用哪種抗生素( )
A、青霉素
B、頭孢噻肟
C、頭孢噻肟+甲硝唑
D、慶大霉素
E、甲硝唑
標(biāo)準(zhǔn)答案： C
第96題 此病人的營(yíng)養(yǎng)支持，應(yīng)選擇以下哪項(xiàng)( )
A、禁食4～6D后可進(jìn)食
B、按一般靜脈補(bǔ)充葡萄糖和氨基酸
C、禁食數(shù)周，進(jìn)行TPN
D、給予少量糖類(lèi)流質(zhì)
E、禁食3～5D后可進(jìn)食
標(biāo)準(zhǔn)答案： C
(97～100題共用題干)
女性，60歲，因消瘦、腹脹、納差入院，病前曾有慢性肝病史。體檢：皮膚、鞏膜黃染，腹部膨隆，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，脾肋下可觸及。
第97題 該病人首先要考慮的診斷是( )
A、原發(fā)性肝癌
B、肝硬化伴腹水
C、活動(dòng)性肝病
D、肝膿腫
E、多囊肝
標(biāo)準(zhǔn)答案： B
第98題 病人突然嘔吐出暗紅色血塊約1 000 ml，急診胃鏡示"食管靜脈曲張破裂出血"，護(hù)士應(yīng)估計(jì)病人最有可能先出現(xiàn)( )
A、急性腎衰竭
B、心力衰竭
C、肝性腦病
D、感染
E、失血性休克
標(biāo)準(zhǔn)答案： E
第99題 醫(yī)囑給予以下藥物靜脈輸注，護(hù)士應(yīng)首先輸入( )
A、706代血漿
B、葡萄糖氯化鈉注射液
C、10%葡萄糖注射液
D、精氨酸
E、支鏈氨基酸
標(biāo)準(zhǔn)答案： A
第100題 經(jīng)輸液、輸血等處理后，下列哪項(xiàng)是觀察休克是否好轉(zhuǎn)的最重要的指標(biāo)( )
A、脈搏變慢
B、尿量>30 ml/h
C、肢端溫度上升
D、皮膚色轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)
E、神志恢復(fù)清楚
標(biāo)準(zhǔn)答案： B
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