二、A3型題
(1～2題共用題干)
男性病人，37歲。主訴尿頻、尿急、尿痛半年，夜尿5～6次/夜，尿檢白細(xì)胞(++)、紅細(xì)胞(++++)。
第1題 首先考慮的診斷是
A、急性膀胱炎
B、慢性膀胱炎
C、腎結(jié)核
D、前列腺增生
E、膀胱腫瘤
標(biāo)準(zhǔn)答案： C
第2題 為幫助診斷最需要的檢查為
A、尿液細(xì)菌學(xué)檢查
B、膀胱鏡
C、逆行腎盂造影
D、靜脈尿路造影
E、CT
標(biāo)準(zhǔn)答案： A
(3～4題共用題干)
男性，32歲。漸進(jìn)性尿頻、尿急、尿痛。血尿3年，近1年來(lái)每日排尿數(shù)十次，每次尿量不足50ml，尿常規(guī)：紅細(xì)胞(++)，白細(xì)胞(++)。
第3題 病人應(yīng)首選的檢查是
A、腎圖
B、前列腺液常規(guī)檢查
C、KUB+IVP
D、膀胱鏡
E、雙腎、膀胱CT掃描
標(biāo)準(zhǔn)答案： C
第4題 下列各項(xiàng)檢查中不適宜進(jìn)行的是
A、尿培養(yǎng)(普通)
B、尿沉渣找抗酸桿菌
C、尿結(jié)核菌培養(yǎng)與動(dòng)物接種
D、B超
E、膀胱鏡與逆行造影
標(biāo)準(zhǔn)答案： E
(5～8題共用題干)
男性，32歲，輕度膀胱刺激癥狀1個(gè)月就診。尿常規(guī)檢查白細(xì)胞4～5個(gè)/HP，紅細(xì)胞2～3爪/HP，尿結(jié)核菌培養(yǎng)陽(yáng)性。
第5題 此時(shí)可以診斷為
A、慢性腎盂腎炎
B、腎結(jié)核
C、慢性膀胱炎
D、尿道炎
E、前列腺炎
標(biāo)準(zhǔn)答案： B
第6題 該病人的下一步處理宜行
A、靜脈滴注強(qiáng)力抗菌藥
B、口服抗菌藥
C、KUB+IVP檢查+抗結(jié)核治療
D、膀胱鏡檢查
E、B超
標(biāo)準(zhǔn)答案： C
第7題 假如該病人x線檢查示右腎散在斑點(diǎn)狀鈣化，右輸尿管上段見(jiàn)鈣化影，膀胱及左腎無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。此時(shí)處理上應(yīng)考慮
A、抗結(jié)核治療+右腎切除
B、抗菌藥治療+右腎盂、輸尿管切開(kāi)取石
C、抗菌藥治療+體外震波碎石
D、抗菌藥治療+輸尿管鏡碎石、取石
E、抗結(jié)核治療
標(biāo)準(zhǔn)答案： A
第8題 在該病人接受手術(shù)治療前，至少應(yīng)用抗結(jié)核藥物治療
A、1周
B、2～4周
C、5～6周
D、7～8周
E、9～10周
標(biāo)準(zhǔn)答案： B
(9～10題共用題干)
患者，男，37歲。主訴尿頻、尿急、尿痛半年，夜尿5～6次/夜，尿檢白細(xì)胞(++)、紅細(xì)胞(++++)。
第9題 首先考慮的診斷是
A、急性膀胱炎
B、膀胱腫瘤
C、腎結(jié)核
D、前列腺增生
E、慢性膀胱炎
標(biāo)準(zhǔn)答案： C
第10題 為幫助診斷，最需要的檢查為
A、尿液細(xì)菌學(xué)檢查
B、膀胱鏡
C、CT
D、靜脈尿路造影
E、逆行腎盂造影
標(biāo)準(zhǔn)答案： A
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