31、門-腔靜脈交通支中最重要的是

　　A.直腸下段交通支

　　B.腹壁交通支

　　C.腹膜后交通支

　　D.胃底、食管下端交通支

　　E.腸系膜血管交通支

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：d

　　解　　析：門靜脈高壓癥可導(dǎo)致消化器官淤血，突出改變是4處門-腔靜脈交通支擴(kuò)張，以食管下段、胃底交通支最為重要，容易破裂大出血。

　　32、男性，54歲，原有便秘史。10天前行鋇劑上消化道造影檢查后無排便，近5天腹痛、腹脹。灌腸后用力排便出現(xiàn)肛門部劇痛，糞便表面帶血跡。以后每次排便時均出現(xiàn)疼痛、出血，應(yīng)考慮為

　　A.血栓性外痔

　　B.內(nèi)痔

　　C.肛門周圍膿腫

　　D.肛裂

　　E.直腸癌

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：d

　　33、患者男性，20歲。雙股部碾壓傷，頸靜脈輸液2000ml后，血壓為110/70mmHg，對于進(jìn)一步輸液治療最具有指導(dǎo)意義的是

　　A. 脈率慢于100次/分

　　B. 尿量>30ml/h

　　C. 皮膚溫度轉(zhuǎn)好轉(zhuǎn)

　　D. 感覺恢復(fù)正常

　　E. 體位性低血壓消失

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：b

　　34、毒蛇咬傷現(xiàn)場急救首選

　　A. 高錳酸鉀沖洗傷口

　　B. 傷口近心端縛扎

　　C. 普魯卡因局部封閉

　　D. 擴(kuò)大傷口使毒液外流

　　E. 選中草藥外敷

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：b

　　35、胃、十二指腸潰瘍手術(shù)治療最常用的方式是

　　A. 胃大部切除術(shù)

　　B. 全胃切除術(shù)

　　C. 迷走神經(jīng)切斷術(shù)

　　D. 胃造瘺術(shù)

　　E. 胃十二指腸潰瘍選擇性切除術(shù)

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：a

　　36、絞窄性疝和嵌頓性疝最主要的區(qū)別是

　　A.是否疝塊迅速增大

　　B.是否有腹痛、惡心、嘔吐

　　C.局部是否觸痛

　　D.疝內(nèi)容物不能還納

　　E.疝內(nèi)容物有無血液循環(huán)障礙

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：e

　　37、硬腦膜外血腫瞳孔變化體征是

　　A. 血腫側(cè)增大，對光反應(yīng)消失

　　B. 血腫側(cè)縮小，對光反應(yīng)消失

　　C. 雙側(cè)均散大，對光反應(yīng)消失

　　D. 雙側(cè)均縮小，對光反應(yīng)消失

　　E. 雙側(cè)瞳孔多變，大小不定

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：a

　　38、防止顱內(nèi)壓驟然增高的護(hù)理正確的是

　　A. 鼓勵清醒患者用力坐起鍛煉身體 B. 鼓勵患者用力咳嗽，防止肺部感染

　　C. 便秘患者高壓大量灌腸

　　D. 穩(wěn)定患者情緒，避免情緒激烈波動

　　E. 鼓勵清醒患者提重物鍛煉身體

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：d

　　39、女性，45歲。車禍后出現(xiàn)昏迷，護(hù)理中最重要的是

　　A.及時調(diào)整病人體位

　　B.記錄24小時出入量

　　C.按時測定并記錄意識、瞳孔、脈搏、呼吸和血壓

　　D.避免墜床

　　E.做好五官及皮膚護(hù)理

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：c

　　40、臨床上用甘露醇降低顱內(nèi)壓，正確的使用方法是

　　A.快速靜推

　　B.緩慢靜滴，防止高滲溶液產(chǎn)生靜脈炎

　　C. 1～2小時內(nèi)靜脈滴入250ml

　　D. 15～30分鐘內(nèi)靜脈滴入250ml

　　E.輸液速度控制在60～80滴/分鐘

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：d

　　解　　析：快速靜滴20%的甘露醇，才能迅速提高細(xì)胞外液的滲透壓，達(dá)到脫水、降低顱內(nèi)壓的作用。

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