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第 1 頁:A1型題

  第71題:

  有關(guān)破膜的處理,錯(cuò)誤的是

  A、破膜后即聽胎心音

  B、記錄破膜時(shí)間

  C、觀察羊水性質(zhì)

  D、胎頭高浮者,須抬高床尾

  E、破膜超過24小時(shí),才需給予抗生素

  參考答案:E

  【解析】破膜后應(yīng)立即聽胎心音并及時(shí)記錄破膜時(shí)間,注意羊水性質(zhì)、顏色和量。破膜后抬頭尚未入盆或臀位者,應(yīng)囑產(chǎn)婦絕對(duì)臥床休息,給予抬高床尾,以預(yù)防臍帶脫垂,破膜超過12小時(shí),遵醫(yī)囑給予抗生素預(yù)防感染。

  第72題:

  產(chǎn)褥期異常的臨床表現(xiàn)是

  A、產(chǎn)后12小時(shí)體溫37.8°C

  B、產(chǎn)后3天下腹陣痛,有時(shí)需服止痛藥

  C、產(chǎn)后4天,雙側(cè)乳房脹痛明顯

  D、產(chǎn)后4天,仞為血性惡露

  E、產(chǎn)后15天,宮底于恥上一指可及

  參考答案:E

  【解析】產(chǎn)褥期婦女體溫在產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi),可略升高,一般不超過38℃;產(chǎn)后1~2天因?qū)m縮引起下腹部陣發(fā)性疼痛,持續(xù)2~3天后小時(shí);產(chǎn)后哺乳延遲或未及時(shí)排空乳房,產(chǎn)婦可有乳房脹痛感,產(chǎn)后2周內(nèi),惡露量多,色鮮紅,稱血性惡露;在產(chǎn)后10天時(shí),子宮復(fù)舊,已下降進(jìn)入骨盆腔,恥骨聯(lián)合上緣捫不到宮底。

  第73題:

  關(guān)于妊娠合并心臟兵患者的分娩期處理,下列不正確的是

  A、不要熱鬧感產(chǎn)婦屏氣用力

  B、使用抗生素預(yù)防感染

  C、產(chǎn)后出血時(shí),立即靜脈注射麥角新堿

  D、嚴(yán)密觀察產(chǎn)婦的生命體征

  E、產(chǎn)程進(jìn)展不順利時(shí),立即采用刮宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠

  參考答案:C

  【解析】妊娠合并心臟病產(chǎn)婦分娩時(shí)應(yīng)盡量縮短第二產(chǎn)程,避免屏氣用力,以免腹壓增加后引起回心血量的增多,加重心臟負(fù)擔(dān),產(chǎn)后注意檢測(cè)生命體征變化,使用抗聲素預(yù)防感染,若經(jīng)引導(dǎo)分娩進(jìn)展不順利,采取剖宮產(chǎn)盡快結(jié)束分娩,但是禁用麥角新堿,因?yàn)辂溄切聣A可以增加靜脈壓,在肺靜脈壓較高時(shí),容易誘發(fā)心衰。

  第74題:

  完全性子宮破裂者典型的臨床表現(xiàn)是

  A、產(chǎn)程中出現(xiàn)肉眼血尿

  B、子宮出現(xiàn)病理性收縮環(huán)

  C、產(chǎn)婦喊叫腹痛難忍

  D、子宮縮小,腹壁下清楚捫及胎體

  E、胎動(dòng)消失伴陰道大量流血

  參考答案:D

  【解析】完全性子宮破裂者,可在腹壁下清楚捫及胎體,其旁有縮小的子宮。

  第75題:

  新生兒窒息搶救措施中,不正確的是

  A、首先用酒精檫胸,刺激呼吸

  B、吸盡黏液及羊水后,拍打新生兒腳掌促使啼哭

  C、窒息嚴(yán)重的患兒,可用咽喉鏡氣管插管吸出黏液

  D、在呼吸道通暢的基礎(chǔ)上行人工呼吸,同時(shí)吸氧

  E、重度窒息新生兒需給5%碳酸氫鈉糾正酸中毒

  參考答案:A

  【解析】新生兒窒息搶救過程中必須注意保暖,酒精擦胸會(huì)降低新說呢感兒體溫,不利于患兒復(fù)蘇。

  第76題:

  剖宮產(chǎn)子宮切除術(shù)的適應(yīng)征不包括

  A、急于娩出的胎兒

  B、子宮腔嚴(yán)重感染

  C、嚴(yán)重子宮胎盤卒中

  D、嚴(yán)重胎盤植入

  E、子宮收縮乏力引起出血不止

  參考答案:A

  【解析】剖宮產(chǎn)子宮切除術(shù)偶用于子宮腔嚴(yán)重感染、子宮收縮乏力引起出血不止、嚴(yán)重子宮胎盤卒中和胎盤植入等。

  第77題:

  下列關(guān)于口服短效避孕藥副作用敘述正確的是

  A、類早孕反應(yīng)系孕激素刺激胃黏膜所致

  B、服藥期間出現(xiàn)引導(dǎo)流血,多發(fā)生于漏服藥物之后

  C、能使經(jīng)量增加,不適于月經(jīng)量多的婦女

  D、白帶增多系孕激素作用的結(jié)果

  E、體重減輕是服藥后惡心、食欲下降的結(jié)果 來源:

  參考答案:B

  【解析】口服短效避孕藥期間如發(fā)生不規(guī)則少量出血,稱為突破性出血,是雌激素不足以維持內(nèi)膜完整性所致,多發(fā)生在漏服藥之后,少數(shù)人未漏服也會(huì)發(fā)生

  第78題:

  新生兒發(fā)生肺透明膜病主要由于

  A、感染

  B、缺氧

  C、低血糖

  D、血清膽紅素濃度升高

  E、缺乏肺泡表面或性物質(zhì)

  參考答案:E

  【解析】新生兒肺透明膜并主要由于缺乏肺泡表面活性物質(zhì)引起,肺泡表面活性物質(zhì)具有降低肺泡表面張力,使肺泡張開的作用,缺乏時(shí)肺泡壁表面張力增高,肺泡逐漸萎縮、發(fā)生肺不張,而出現(xiàn)一系列臨床表現(xiàn)。

  第79題:

  預(yù)防佝僂病發(fā)生的措施錯(cuò)誤的是

  A、母孕期應(yīng)多曬太陽

  B、母孕期末3個(gè)月應(yīng)補(bǔ)充預(yù)防劑量的維生素D

  C、堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)

  D、嬰兒在生后2個(gè)月起補(bǔ)充預(yù)防劑量的維生素D

  E、按時(shí)添加輔食

  參考答案:D

  【解析】嬰兒應(yīng)在出生后2周開始服用維生素D,每日400IU,同時(shí)補(bǔ)充鈣劑。

  第80題:

  患兒因中度脫水補(bǔ)累計(jì)損失量3小時(shí)后有尿,此時(shí)輸液瓶?jī)?nèi)尚有250ml無鉀液體,最多可加15%氯化鉀的量為

  A、2ml

  B、3ml

  C、4ml

  D、5ml

  E、6ml

  參考答案:D

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