二、A3型題
(1~2題共用題干)
患兒,出生后20小時出現(xiàn)皮膚黃染,次日黃疸程度明顯加重
第1題 應(yīng)立即檢查
A、血常規(guī)
B、尿常規(guī)
C、血清膽紅素,血清結(jié)合紅素
D、網(wǎng)織細胞測定
E、便常規(guī)
標準答案: C
第2題 以下哪項治療是正確的
A、查找原因,給予相應(yīng)的治療
B、保暖
C、靜脈輸入5%的碳酸氫鈉
D、保持呼吸道通暢
E、支持療法
標準答案: A
(3~5題共用題干)
足月兒,產(chǎn)鉗助產(chǎn),生后第2天出現(xiàn)嗜睡,不哭不吃,少動,時有呼吸暫停,T36.1℃,前囟隆起,肌張力減低
第3題 最可能的診斷是
A、新生兒溶血癥
B、新生兒敗血癥
C、新生兒黃疸
D、新生兒顱內(nèi)出血
E、新生兒硬腫癥
標準答案: D
第4題 應(yīng)首選何種方法助診
A、血常規(guī)
B、側(cè)腦室穿刺
C、頭顱CT
D、頭顱B超
E、硬腦膜穿刺
標準答案: D
第5題 以下哪項護理措施不正確
A、立即將患兒置入溫箱
B、觀察生命體征
C、觀察瞳孔的改變
D、及時用藥確保療效
E、保持絕對靜臥
標準答案: A
(6~10題共用題干)
女,7天,足月在家生產(chǎn),因牙關(guān)緊閉10小時,抽搐6次入院;純喊l(fā)育正常,皮膚黃染,牙關(guān)緊閉,反應(yīng)差,苦笑面容,臍窩紅腫,有膿性分泌物
第6題 此患兒的醫(yī)療診斷可能為
A、新生兒窒息
B、新生兒敗血癥
C、新生兒顱內(nèi)出血
D、新生兒膽紅素腦病
E、新生兒破傷風(fēng)
標準答案: E
第7題 此患兒最主要的護理診斷為
A、有受傷的危險
B、營養(yǎng)不足
C、有窒息的危險
D、有皮膚完整性受損的危險
E、有感染的危險
標準答案: C
第8題 最重要的護理措施是
A、維持體溫在正常范圍
B、保持呼吸道通暢
C、鎮(zhèn)靜止痙
D、保持皮膚清潔干燥
E、減少不良刺激
標準答案: B
第9題 對于此患兒,首選的鎮(zhèn)靜藥物為
A、10%葡萄糖酸鈣
B、水合氯醛
C、苯巴比妥
D、嗎啡
E、地西泮
標準答案: E
第10題 為此患兒清洗臍部宜選用
A、75%乙醇
B、生理鹽水
C、0.1%苯扎溴銨
D、3%過氧化氫
E、0.2%洗必泰
標準答案: D
(11~14題共用題干)
女嬰,孕34周出生,體重1300g,吸吮能力差,皮膚毛多,大陰唇不能遮蓋小陰唇
第11題 該新生兒是
A、正常體重兒
B、足月小樣兒
C、極低體重兒
D、超低體重兒
E、過期產(chǎn)兒
標準答案: C
第12題 此患兒的室溫及相對濕度保持在
A、18℃~20℃,40%~50%
B、20℃~22℃,50%~60%
C、22℃~24℃,55%~65%
D、24℃~26℃,55%~65%
E、26℃~28℃,50%~60%
標準答案: D
第13題 此患兒需要鼻飼喂養(yǎng),注奶的時間為
A、喂奶間隔時間0.5~1小時
B、喂奶間隔時間1~2小時
C、喂奶間隔時間2~3小時
D、喂奶間隔時間3~4小時
E、不定時喂奶
標準答案: B
第14題 此患兒已發(fā)生硬腫癥,其原因與哪項無關(guān)
A、體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善
B、皮下脂肪薄,易散熱
C、棕色脂肪少
D、體表面積相對較大
E、皮下脂肪中不飽和脂肪酸含量大
標準答案: E
(15~16題共用題干)
某窒息新生兒,經(jīng)搶救后數(shù)小時突然煩躁不安,前囟飽滿,腱反射亢進。
第15題 該患兒最大可能是
A、新生兒敗血癥
B、新生兒腦膜炎
C、新生兒顱內(nèi)出血
D、新生兒破傷風(fēng)
E、新生兒低血糖
標準答案: C
第16題 對該患兒的護理措施應(yīng)除外的是
A、絕對靜臥
B、取頭高位
C、入院后每日洗澡1次
D、避免頭皮輸液
E、保持病室安靜
標準答案: C
(17~18題共用題干)
足月新生兒,羊膜早破,生后1天拒奶、嘔吐。體檢:體溫不升,前囟平,頸無抵抗,全身黃染,心率140次/分,腹軟,肝肋下3.5cm。
第17題 該患兒最大的可能是
A、新生兒腦膜炎
B、新生兒敗血癥
C、新生兒肺炎
D、新生兒顱內(nèi)出血
E、新生兒硬腫癥
標準答案: B
第18題 該患兒的護理診斷不包括
A、體溫調(diào)節(jié)無效:與感染有關(guān)
B、營養(yǎng)不足:與攝入量不足有關(guān)
C、潛在的并發(fā)癥:出血傾向
D、潛在的并發(fā)癥:休克
E、嬰兒喂養(yǎng)困難:與咀嚼肌痙攣有關(guān)
標準答案: E
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