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2018年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師應(yīng)用實踐題及答案(5)

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  1.下列哪項與妊高征并發(fā)癥無關(guān)

  A.腎功能不全

  B.胎盤早期剝離

  C.產(chǎn)后血循環(huán)衰竭

  D.胎兒窘迫

  E.胎位異常

  答案:E

  2.予癇患者的藥物治療不包括

  A.鎮(zhèn)靜、冬眠藥物或苯妥英鈉

  B.靜滴硫酸鎂以解痙

  C.甘露醇及呋塞米

  D.血管收縮藥物

  E.降壓藥物

  答案:D

  3.孕婦妊娠30周前檢查均正常,31周出現(xiàn)水腫,5周出現(xiàn)頭痛、眼花,檢查血壓160/110mmHg,水腫(+++),蛋白尿(++)。眼底血管痙攣,視網(wǎng)膜水腫,應(yīng)考慮為

  A.先兆子癇

  B.中度妊娠高血壓綜合征

  C.妊娠并發(fā)慢性腎炎

  D.妊娠并發(fā)原發(fā)性高血壓

  E.子癇

  答案:A

  4.與妊高征無關(guān)的疾病是

  A.胎盤早期剝離

  B.雙胎

  C.羊水過多

  D.前置胎盤

  E.胎兒窘迫

  答案:D

  5.妊高征出現(xiàn)以下哪種癥狀不屬于先兆子癇

  A.視力模糊

  B.胸悶

  C.頭痛

  D.頭暈

  E.嘔吐

  答案:B

  6.下列哪項不能用于鑒別妊高征與妊娠并發(fā)原發(fā)性高血壓

  A.妊娠早期基礎(chǔ)血壓

  B.水腫出現(xiàn)時間

  C.尿常規(guī)檢查

  D.已出現(xiàn)胎盤早期剝離

  E.血壓大于200/100mmHg,無自覺癥伏與體征

  答案:D

  7.關(guān)于妊高征以下哪項不正確

  A.雙胎容易發(fā)生妊高征

  B.眼底變化可以反映妊高征的進展和嚴重程度

  C.中度妊高征尿中可出現(xiàn)管型和紅、白細胞

  D.初產(chǎn)婦多于經(jīng)產(chǎn)婦

  E.有慢性高血壓者不易發(fā)生

  答案:E

  8.34歲孕婦,第一胎,宮內(nèi)孕38周,孕36周時血壓為120/75mmHg,體重60kg,3天來常感頭暈。檢查:165/105mmHg,體重63kg,尿蛋白(++),宮高30cm,有不規(guī)則收縮,胎心率130次/min,首要的處理是

  A.門診治療,密切隨訪

  B.注射硫酸鎂

  C.剖宮產(chǎn)

  D.肥皂水灌腸引產(chǎn)

  E.人工破膜加縮宮素引產(chǎn)

  答案:B

  9.妊娠高血壓綜合征時應(yīng)用硫酸鎂,出現(xiàn)中毒反應(yīng)不包括

  A.呼吸減慢<16次/min

  B.尿量減少<600ml/24h內(nèi)

  C.膝反射消失

  D.膝反射亢進

  E.尿量減少<25ml/h

  答案:D

  10.32歲孕婦,第一胎,宮內(nèi)孕36周,下肢水腫1個月,近1周全身水腫,頭暈、頭痛、眼花24h,3h前突然抽搐,持續(xù)1min,入院前反復(fù)發(fā)作2次。入院后檢查:血壓180/ 120mmHg,心率100次/min,呼吸30次/min,呈昏迷狀態(tài),心肺(-),宮底恥上35cm,胎心率110次/min,肛查宮口開1.5cm,應(yīng)采取的產(chǎn)科處理是

  A.立即剖宮產(chǎn)

  B.控制抽搐后等待自然分娩

  C.控制抽搐后縮宮素加強宮縮

  D.控制抽搐后6~12h行剖宮產(chǎn)

  E.積極治療24~48h后引產(chǎn)

  答案:D

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