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2017年執(zhí)業(yè)藥師《臨床中藥學(xué)》精選預(yù)習(xí)資料(15)

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  葛根

  疏散退熱,透疹,生津止渴,升陽止瀉。

  1. 解肌退熱用于外感發(fā)熱,頭痛項(xiàng)強(qiáng)。

  本品甘辛涼,入脾胃經(jīng),輕揚(yáng)升散,既發(fā)散表邪,又能解肌退熱,為治表證發(fā)熱無汗、頭痛、項(xiàng)背強(qiáng)痛之主藥。治外感表證。偏熱者,常與柴胡、石膏等同用,如柴葛解肌湯;偏寒表者,常配麻黃、桂枝等同用,如葛根湯。

  2. 透發(fā)麻疹用于麻疹透發(fā)不暢。

  本品有透發(fā)麻疹之功,為治麻疹不透之常品。治麻疹初起,疹出不暢,常與升麻、芍藥等同用,如升麻葛根湯。

  3. 生津止渴用于熱病煩渴、內(nèi)熱消渴。

  本品甘涼清熱之中,又能鼓舞胃氣上行而生津止渴,為治熱病口渴、內(nèi)熱消渴之良藥。

  (1)治熱病傷津煩渴。常與蘆根、天花粉等同用。

  (2)治內(nèi)熱消渴。常與天花粉、麥冬等配伍,如玉泉丸。

  4. 升陽止瀉用于濕熱瀉痢,脾虛久瀉。

  本品既能清透邪熱,又能升發(fā)清陽,鼓舞脾胃清陽之氣上升而奏止瀉止痢之功。故濕熱瀉痢,脾虛久瀉皆適用。

  (1)治濕熱瀉痢。常與黃連、黃芩等配伍,如葛根芩連湯。

  (2)治脾虛泄瀉,常與黨參、白術(shù)、茯苓等同用,如七味白術(shù)散。

  柴胡、升麻、葛根功用對(duì)比

  柴胡、升麻、葛根均為發(fā)表升陽之品,均可用于風(fēng)熱表證、脾胃陽氣下 陷證。其中柴胡苦辛微寒,入肝膽,主散少陽半表半里之邪,善疏散退熱,主治少陽寒熱往來及外感高熱;然升麻辛甘性寒,入肺與脾胃,善清散而發(fā)表,主治風(fēng)熱 上攻,陽明頭痛;而葛根甘辛性涼,入脾胃而善發(fā)表解肌退熱,主治外感表證項(xiàng)背強(qiáng)痛。

  從升陽而論,柴胡、升麻能升清陽以舉陷,治氣虛下陷、臟器脫垂諸證;葛 根則鼓舞脾胃清陽上升而止瀉痢,多用治濕熱瀉痢,脾虛泄瀉。

  此外,升麻、葛根均能透疹,治麻疹不透。柴胡則善疏肝解郁,常治肝郁氣滯、月經(jīng)不調(diào)、胸脅疼 痛;升麻還善清熱解毒,治咽喉腫痛、口舌生瘡、丹毒、溫毒發(fā)斑及熱毒瘡腫;葛根尚可生津止渴,善治熱病口渴及內(nèi)熱消渴。

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