51.30歲，繼發(fā)不孕5年，經(jīng)后4天突起高熱，寒戰(zhàn)，下腹痛，右側(cè)甚，血壓110/80mmHg，脈搏120次/min，體溫39℃，下腹輕壓痛。婦科查宮頸有膿性分泌物，子宮后傾，稍大稍軟，有壓痛，雙側(cè)附件增厚，壓痛，根據(jù)上述癥狀，應(yīng)考慮為下述何種疾病
A.急性闌尾炎
B.急性盆腔結(jié)締組織炎
C.急性盆腔腹膜炎
D.重型急性子宮內(nèi)膜及肌層炎
E.以上均不是
D
52.化膿菌引起的急性輸卵管炎癥病變，不受累或受累最輕的部位是
A.漿膜層
B.肌層
C.黏膜層
D.輸卵管周圍
E.輸卵管間質(zhì)
C
53.產(chǎn)后3個(gè)月，月經(jīng)未復(fù)潮，發(fā)熱伴下腹痛及血性白帶2天，查體：腹軟，下腹有輕壓痛，無反跳痛，子宮稍大，壓痛，雙側(cè)附件增厚，明顯壓痛，陰道分泌物為膿血性，體溫38.5℃，最大可能診斷為
A.輸卵管妊娠
B.卵巢瘤蒂扭轉(zhuǎn)
C.急性附件炎，雙側(cè)
D.輸卵管積水
E.急性盆腔腹膜炎
E
54.急性盆腔結(jié)締組織炎最常見的病變部位是
A.子宮直腸陷凹外
B.盆腔腹膜
C.子宮旁結(jié)締組織
D.膀胱旁結(jié)締組織
E.直腸旁結(jié)締組織
C
55.關(guān)于輸卵管炎癥下述哪項(xiàng)是正確的
A.結(jié)節(jié)性輸卵管炎是輸卵管峽部肌層增生所致
B.輸卵管積膿可演變?yōu)檩斅压芊e水
C.輸卵管積水均與周圍組織有粘連
D.輸卵管積水之液體來自管壁上皮分泌
E.慢性輸卵管炎均為急性輸卵管炎遷延所致
E
56.關(guān)于化膿菌性急性輸卵管炎正確的是
A.炎癥經(jīng)子宮內(nèi)膜向上蔓延者最多見
B.炎癥經(jīng)鄰近器官直接擴(kuò)散者居多
C.多繼發(fā)于子宮旁結(jié)締組織炎
D.病變以輸卵管黏膜炎癥為主
E.多繼發(fā)于卵巢炎
C
57.慢性盆腔炎的病理變化，正確的是
A.輸卵管積膿
B.急性輸卵管卵巢炎
C.輸卵管卵巢膿腫
D.輸卵管卵巢囊腫
E.敗血癥
D
58.關(guān)于生殖器結(jié)核的診斷，列臨床資料分析，哪項(xiàng)是誤的
A.胸部X線透視陰性，能排除生殖器結(jié)核
B.子宮內(nèi)膜結(jié)核菌培養(yǎng)性不能排除生殖器結(jié)核
C.子宮內(nèi)膜活檢找到結(jié)核結(jié)節(jié)，診斷即可成立
D.診刮無組織刮出，子宮小而堅(jiān)硬，可排除生殖器結(jié)核
E.血沉正常，不能排除結(jié)核病變
D
59.28歲，于3個(gè)月前正常足月分娩，產(chǎn)后哺乳未來月經(jīng)。主訴自2天前開始有下腹痛及血性分泌物而來院就診。婦科檢查：子宮前屈，稍大，輕壓痛，右側(cè)附件明顯增厚伴壓痛，左側(cè)附件也有壓痛。體溫38℃，尿妊娠試驗(yàn)陰性，血紅蛋白120g/L，白細(xì)胞12乘以十的九次方/L，應(yīng)診斷為
A.輸卵管積水
B.輸卵管妊娠
C.輸卵管囊腫扭轉(zhuǎn)
D.急性輸卵管炎
E.子宮內(nèi)膜異位癥
D
60.有關(guān)輸卵管積水，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.輸卵管粘連，閉鎖，滲出物積聚形成
B.輸卵管積膿，膿液逐漸被吸收形成
C.腫物囊性，常與周圍組織粘連
D.常為雙側(cè)性臘腸形，壁較薄而光滑
E.由盆腔結(jié)締組織增生，子宮固定而形成
E
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