61、妊娠期乳腺的生理變化，下列哪項(xiàng)正確0.5分

　　A.胎盤分泌雌激素刺激腺泡發(fā)育

　　B.胎盤分泌孕激素刺激腺管發(fā)育

　　C.乳腺發(fā)育只需泌乳素的作用

　　D.妊娠期無乳汁分泌與雌、孕激素水平高有關(guān)

　　E.妊娠期直至胎兒娩出前，擠壓乳房不應(yīng)有乳汁分泌

　　正確答案：D

　　答案解析：妊娠期雖有大量的多種激素參與乳腺發(fā)育，作好泌乳準(zhǔn)備。但妊娠期間并無乳汁分泌，與大量雌、孕激素抑制乳汁生成有關(guān)。

　　62、關(guān)于羊水錯誤的是0.5分

　　A.妊娠早期的羊水，主要是母體血清經(jīng)胎膜進(jìn)入羊膜腔的透析液

　　B.胎膜、胎兒消化道吸收羊水

　　C.妊娠足月羊水含有胎脂、胎兒脫落上皮細(xì)胞、毳毛、少量白細(xì)胞等

　　D.羊水呈弱酸性

　　E.羊水的功能為保護(hù)胎兒與母體

　　正確答案：D

　　答案解析：妊娠足月時羊水比重為1.307～1.025。呈中性或弱堿性，PH值約為7.20。

　　63、胎頭矢狀縫在骨盆入口左斜徑上，大囟門在骨盆的右前方稱為0.5分

　　A.LOA

　　B.ROA

　　C.ROT

　　D.LOP

　　E.ROP

　　正確答案：D

　　答案解析：胎頭矢狀縫在骨盆入口左斜徑上，大囟門在骨盆的右前方稱為枕左后(LOP)

　　64、以下哪項(xiàng)不符合早孕的診斷0.5分

　　A.停經(jīng)

　　B.早孕反應(yīng)

　　C.尿頻

　　D.妊娠試驗(yàn)陽性

　　E.自覺胎動

　　正確答案：E

　　答案解析：早孕癥狀可見：停經(jīng)，早孕反應(yīng)，尿頻，妊娠試驗(yàn)陽性。初產(chǎn)婦于妊娠20周自覺胎動。

　　65、孕幾周時胎兒體重≥00g0.5分

　　A.孕8周

　　B.孕6周

　　C.孕20周

　　D.孕24周

　　E.孕28周

　　正確答案：D

　　答案解析：28周末，胎兒身長約35厘米，頂臀長為25.5厘米，頭圍為26.3厘米，雙頂徑為7.09厘米，體重約00克。

　　66、關(guān)于妊娠期外陰、陰道的變化，下列哪項(xiàng)不正確0.5分

　　A.外陰部充血，皮膚增厚

　　B.陰道脫落細(xì)胞增加，分泌物增多呈白色糊狀

　　C.陰道pH降低，有利于致病菌生長而易感染

　　D.陰道黏膜充血、水腫呈紫藍(lán)色，皺襞增加，伸展性增加

　　E.大小陰唇色素沉著，大陰唇內(nèi)血管增多及結(jié)締組織變松軟

　　正確答案：C

　　答案解析：妊娠期陰道上皮細(xì)胞含糖原增加，乳酸含量增多，使陰道分泌物PH值降低，不利于一般致病苗生長，有利于防止感染。

　　67、前置胎盤0.5分

　　A.陰道外出血量和貧血程度不一致伴腹痛

　　B.陰道流血性黏液

　　C.無痛性反復(fù)陰道出血

　　D.分娩阻滯形成病理性縮復(fù)環(huán)，伴少量陰道出血

　　E.分娩阻滯，劇烈腹痛后宮縮停止，病情惡化

　　正確答案：C

　　答案解析：妊娠晚期突然發(fā)生的持續(xù)性腹痛和陰道出血，是胎盤早剝的典型癥狀，以內(nèi)出血為主者，貧血程度與外出血量不成比例;妊娠晚期突然發(fā)生無痛性反復(fù)陰道出血，應(yīng)首先考慮前置胎盤;子宮破裂發(fā)生瞬間，產(chǎn)婦突然感到下腹部撕裂樣劇痛，隨即宮縮停止，頓感輕松而轉(zhuǎn)為安靜。不久又出現(xiàn)腹部持續(xù)性疼痛，并出現(xiàn)休克表現(xiàn)和陰道出血。

　　68、下列哪個征象肯定進(jìn)入第二產(chǎn)程0.5分

　　A.產(chǎn)婦進(jìn)氣向下用力

　　B.胎頭部分露于陰道

　　C.產(chǎn)婦排尿困難

　　D.子宮口開全

　　E.臍帶脫出于陰道口外

　　正確答案：D

　　答案解析：第二產(chǎn)程又稱胎兒娩出期。從宮口完全擴(kuò)張(開全)到胎兒娩出，是娩出胎兒的全過程。

　　69、下述產(chǎn)程時間哪項(xiàng)不正確0.5分

　　A.初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程約需1～2小時

　　B.初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程約需l～2小時

　　C.第三產(chǎn)程不超過5分鐘

　　D.經(jīng)產(chǎn)婦第二產(chǎn)程超過1小時為延長

　　E.總產(chǎn)程超過28小時為滯產(chǎn)

　　正確答案：C

　　答案解析：分娩全過程是從規(guī)律宮縮開始至胎兒胎盤娩出為止，簡稱總產(chǎn)程。臨床上分為三個產(chǎn)程。第一產(chǎn)程(宮頸擴(kuò)張期)從規(guī)律宮縮開始，到宮口開全。初產(chǎn)婦需1～2小時，經(jīng)產(chǎn)婦需6～8小時。第二產(chǎn)程(胎兒娩出期)從宮口開全到胎兒娩出。初產(chǎn)婦需1～2小時，經(jīng)產(chǎn)婦一般數(shù)分鐘到1小時。第三產(chǎn)程(胎盤娩出期從胎兒娩出到胎盤娩出。需5～5分鐘，不超過30分鐘。初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程>2小時，經(jīng)產(chǎn)婦>1小時為第二產(chǎn)程延長;第二產(chǎn)程>1小時而胎頭下降無進(jìn)展為第二產(chǎn)程停滯。總產(chǎn)程超過28小時為滯產(chǎn)。

　　70、產(chǎn)后出血最常見的原因是0.5分

　　A.軟產(chǎn)道損傷

　　B.胎盤殘留

　　C.子宮收縮乏力

　　D.彌漫性血管內(nèi)凝血

　　E.胎盤嵌頓

　　正確答案：C

　　答案解析：解析:產(chǎn)后子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見的原因。

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