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1. 秋水仙堿用于痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎的 (本題分?jǐn)?shù)2.94分) 存疑
A.急性發(fā)作期
B.間歇期
C.慢性期
D.緩解期
E.長(zhǎng)期癥狀控制
正確答案： A
本題分?jǐn)?shù)：2.94分
2. 秋水仙堿可導(dǎo)致下列哪種維生素可逆性的吸收不良 (本題分?jǐn)?shù)2.94分) 存疑
A.維生素B1
B.維生素B12
C.維生素C
D.維生素B6
E.維生素A
正確答案： B
本題分?jǐn)?shù)：2.94分
3. 丙磺舒的作用機(jī)制是 (本題分?jǐn)?shù)2.94分) 存疑
A.抑制近端腎小管對(duì)尿酸鹽的重吸收
B.促進(jìn)尿酸分解，將尿酸轉(zhuǎn)化為尿囊素
C.抑制粒細(xì)胞侵潤(rùn)和白細(xì)胞趨化
D.抑制磷脂酶A2，減少單核細(xì)胞和中性白細(xì)胞釋放前列腺素和白三烯
E.防止尿酸形成結(jié)晶并沉積在關(guān)節(jié)及其他組織內(nèi)
正確答案： A
本題分?jǐn)?shù)：2.94分
4. 關(guān)于秋水仙堿的描述，錯(cuò)誤的是 (本題分?jǐn)?shù)2.94分) 存疑
A.盡量避免靜脈注射和長(zhǎng)期口服給藥
B.老年人應(yīng)減少劑量
C.秋水仙堿過量口服可能導(dǎo)致死亡
D.與維生素B12合用可減輕本品毒性
E.靜脈注射只可用于禁食患者
正確答案： D
本題分?jǐn)?shù)：2.94分
5. 關(guān)于使用丙磺舒時(shí)的注意事項(xiàng)，下列說法錯(cuò)誤的是 (本題分?jǐn)?shù)2.94分) 存疑
A.服用丙磺舒應(yīng)保持?jǐn)z入足量水
B.適當(dāng)補(bǔ)充碳酸氫鈉
C.維持尿道通暢
D.必要時(shí)服用枸櫞酸鉀
E.與阿司匹林合用可促進(jìn)丙磺舒的排酸作用
正確答案： E
本題分?jǐn)?shù)：2.94分
6. 痛風(fēng)慢性期可用下列哪種藥物維持治療 (本題分?jǐn)?shù)2.94分) 存疑
A.秋水仙堿
B.丙磺舒
C.尼美舒利
D.塞來(lái)昔布
E.吲哚美辛
正確答案： B
本題分?jǐn)?shù)：2.94分
答案解析：B
本題考查抗痛風(fēng)藥的分期給藥。
痛風(fēng)急性發(fā)作期應(yīng)控制關(guān)節(jié)炎癥和發(fā)作，緩解疼痛，可選用秋水仙堿。緩解期在關(guān)節(jié)炎癥控制后1~2周開始抑酸藥別嘌醇治療。慢性期應(yīng)長(zhǎng)期抑制尿酸合成，并用促進(jìn)尿酸排泄藥苯溴馬隆或丙磺舒。故答案選B。
二 、 配伍題 ( 10 題,共29.4分)
[7-8]
A.秋水仙堿
B.對(duì)乙酰氨基酚
C.塞來(lái)昔布
D.卡托普利
E.奎尼丁
答案解析：
7. 選擇性抑制COX-2 (本題分?jǐn)?shù)2.94分) 存疑
正確答案：
本題分?jǐn)?shù)：2.94分
8. 非選擇性抑制COX-2 (本題分?jǐn)?shù)2.94分) 存疑
正確答案：
本題分?jǐn)?shù)：2.94分
[9-10]
A.阿司匹林
B.布洛芬
C.尼美舒利
D.吡羅昔康
E.保泰松
答案解析： A,C
本組題考查解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的作用特點(diǎn)。
(1)小劑量阿司匹林即可抑制血小板中前列環(huán)素的合成，用于防止血栓形成;(2)尼美舒利為選擇性誘導(dǎo)型環(huán)氧酶抑制劑，口服解熱作用比對(duì)乙酰氨基酚強(qiáng)200倍，鎮(zhèn)痛作用比阿司匹林強(qiáng)24倍，對(duì)COX-2選擇性較高，胃腸道和腎的不良反應(yīng)較少。故答案選AC。
9. 小劑量時(shí)有抑制血栓形成作用 (本題分?jǐn)?shù)2.94分) 存疑
正確答案：
本題分?jǐn)?shù)：2.94分
10. 對(duì)COX-2的抑制作用選擇性較高 (本題分?jǐn)?shù)2.94分) 存疑
正確答案：
本題分?jǐn)?shù)：2.94分
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