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2016年衛(wèi)生資格《初級(jí)藥師》考試預(yù)習(xí)資料(21)

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  衣原體抗原性

  1.屬共同性抗原所有衣原體都具有的共同抗原存在于衣原包膜中,并存在于衣原體的整個(gè)生活周期中。在宿主體可引起補(bǔ)體結(jié)合抗體,在血清學(xué)試驗(yàn)中可做為共同性抗原。

  皮膚變態(tài)反應(yīng)原1926年Frei發(fā)現(xiàn),將性病淋巴肉芽腫(LGV)病人橫痃中的膿液加熱制成的抗原,采用皮內(nèi)注射法?捎靡栽\斷該病。后來改用衣原體培養(yǎng)物作抗原。這種抗原是屬共同抗原,不具有種特異性。在沙眼、衣原體性病~~生殖道感染和鸚鵡熱患者都對(duì)該抗原出現(xiàn)陽性反應(yīng)。這種皮膚變態(tài)反應(yīng)又稱為Frei氏試驗(yàn)。

  2.種特異性抗原衣原體的種特異性抗原不耐熱,能被石炭酸、木瓜蛋白酶或加溫60℃所破壞。但迄今尚無制備種特異性抗原的簡便方法。用種特異性抗原作補(bǔ)體結(jié)合反應(yīng)可將沙眼衣原體與鸚鵡熱衣原體感染區(qū)別開來。

  3.型特異性抗原實(shí)驗(yàn)證明,沙眼衣原體確有型的特異性。用微量間接免疫熒光法可將沙眼原體分為18個(gè)型。至于鸚鵡熱衣原體的分型問題,尚需進(jìn)一步研究。

  立克次體感染媒介

  立克次體感染的傳播媒介是節(jié)肢動(dòng)物,如虱、蚤、蜱、螨等。虱、蚤的傳播方式是含大量病原體的糞便在叮咬處經(jīng)搔抓皮損處侵入人體;蜱、螨傳播則是由叮咬處直接注入體內(nèi)。

  進(jìn)入人體后,立克次體首先侵入局部淋巴組織或小血管內(nèi)皮細(xì)胞內(nèi),即經(jīng)過吸附細(xì)胞膜上受體而被吞入胞內(nèi),再由磷脂酶A溶解吞噬體膜的甘油酸而進(jìn)入胞質(zhì),隨后分裂繁殖,導(dǎo)致細(xì)胞腫脹、中毒,出現(xiàn)血管炎癥,管腔堵塞而形成血栓、組織壞死。

  立克次體也能進(jìn)入血流而擴(kuò)散,到達(dá)皮膚、肝、脾、腎等處而出現(xiàn)毒血癥癥狀。

  立克次體還能直接破壞血管內(nèi)皮細(xì)胞,使透性增加、血容量下降和水腫。另外,血管活性物質(zhì)的激活可加劇血管擴(kuò)張,導(dǎo)致血壓降低,休克、DIC等。發(fā)病后期由于免疫復(fù)合物等的參與還可使病理變化和臨床表現(xiàn)加重。

  硬膠囊劑

  是將一定量的藥物(或藥材提取物)及適當(dāng)?shù)妮o料(也可不加輔料)制成均勻的粉末或顆粒,填裝于空心硬膠囊中而制成。

  (中藥)硬膠囊:系指將提取物、提取物加飲片細(xì)粉或飲片細(xì)粉或與適宜輔料制成的均勻粉末、細(xì)小顆粒、小丸、半固體或液體等,填充于空心膠囊中的膠囊劑。

  (化藥)硬膠囊:系指采用適宜的制劑技術(shù),將藥物或加適宜輔料制成粉末、顆粒、小片、小丸、半固體或液體等,填充于空心膠囊中的膠囊劑。

  將固體和半固體藥物填充于硬膠囊中而制成的膠囊劑。應(yīng)用較為廣泛。根據(jù)藥物劑量的大小,可選用規(guī)格為000、00、0、1、2、3、4、5的8種硬膠囊。硬膠囊劑的溶解時(shí)限優(yōu)于丸、片劑,并可通過選用不同特性的囊材以達(dá)到定位、定時(shí)、定量釋放藥物的目的,如腸溶膠囊、直腸用膠囊、陰道用膠囊等。

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