21.臨床上不把保泰松作為抗風濕首選藥,是因為
A.保泰松抗風濕作用較弱
B.保泰松造價昂貴
C.保泰松的蛋白結(jié)合率太低
D.保泰松的不良反應多且嚴重
E.保泰松口服不易吸收
正確答案:D 解題思路:本題重在考核常用保泰松的作用特點。保泰松的抗炎抗風濕作用強而解熱鎮(zhèn)痛作用弱,主要用于抗風濕,但不良反應多而且嚴重,一般不做首選。故正確的選項是D。
22.有效期至2007.05.的產(chǎn)品屬于
A.輔料
B.藥品
C.新藥
D.假藥
E.劣藥
正確答案:E 解題思路:《藥品管理法》規(guī)定,禁止生產(chǎn)、銷售劣藥。有下列情形之一的,按劣藥論處:①未標明有效期或者更改有效期的;②不注明或者更改生產(chǎn)批號的;③超過有效期的;④直接接觸藥品的包裝材料和容器未經(jīng)批準的;⑤擅自添加著色劑、防腐劑、香料、矯味劑及輔料的;⑥其他不符合藥品標準規(guī)定的。因此,此題的正確答案為E。
23."四查十對"中查配伍禁忌應對
A.藥品性狀和用法用量
B.科別、姓名和年齡
C.藥名、規(guī)格、數(shù)量和標簽
D.用藥合理性和配伍禁忌
E.藥名、臨床診斷和用法用量
正確答案:A 解題思路:藥學技術人員調(diào)劑藥品時應做到"四查十對"。查處方,對科別、姓名、年齡;查藥品,對藥名、規(guī)格、數(shù)量、標簽;查配伍禁忌,對藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對臨床診斷。
24.腎上腺素的α型效應主要是
A.皮膚、內(nèi)臟血管收縮,血壓升高
B.產(chǎn)生緩慢持久的正性肌力作用
C.擴張支氣管
D.減慢心率
E.皮膚、內(nèi)臟血管舒張
正確答案:A 解題思路:腎上腺素激動α、β受體,主要作用部位為心臟、血管及平滑肌,其α型效應主要是使皮膚、內(nèi)臟血管收縮,血壓升高。故選A。
25.對房性心律失常無效的藥物是
A.丙吡胺
B.普羅帕酮
C.維拉帕米
D.利多卡因
E.普萘洛爾
正確答案:D 解題思路:利多卡因?qū)せ詈褪Щ顮顟B(tài)的鈉通道都有阻滯作用,當通道恢復至靜息態(tài)時,阻滯作用迅速解除,對除極化組織(如缺血區(qū))作用強。心房肌細胞APD短,鈉通道處于失活狀態(tài)的時間短,利多卡因的阻滯作用也弱,因此對房性心律失常療效差。故選D。
26.患者女性,27歲。3日前正常生產(chǎn)后出現(xiàn)子宮出血,應用麥角新堿治療后效果良好。麥角新堿治療產(chǎn)后子宮出血的作用機制是
A.收縮血管
B.收縮子宮肌
C.促進凝血過程
D.促進子宮內(nèi)膜脫落
E.促進血管修復
正確答案:B 解題思路:重點考查麥角類藥物的臨床應用。麥角類藥物能選擇性地興奮子宮平滑肌,劑量稍大即可引起子宮強直性收縮,機械性地壓迫肌纖維間血管而止血,有效治療產(chǎn)后子宮出血。故選B。
27.藥品倉庫內(nèi)的最適宜的相對濕度為
A.30%~45%
B.30%~75%
C.45%~65%
D.45%~75%
E.65%~75%
正確答案:D 解題思路:藥品倉庫內(nèi)的最適宜的相對濕度為45%~75%。
28.關于ACE抑制劑治療CHF的描述不正確的是
A.能防止和逆轉(zhuǎn)心肌肥厚
B.能消除或緩解CHF癥狀
C.可明顯降低病死率
D.可引起低血壓和減少、腎血流量
E.是治療收縮性CHF的基礎藥物
正確答案:D 解題思路:ACE抑制劑的藥理作用包括:抑制AngⅠ轉(zhuǎn)化酶活性,使AngⅡ量降低;抑制緩激肽(BK)的降解,使血中BK含量增高,促進NO、血管內(nèi)皮超極化因子和PGI的生成發(fā)揮作用;直接或間接降低NA、加壓素、ET的含量,增加腺苷酸環(huán)化酶活性和細胞內(nèi)cAMP含量;對血流動力學的影響:降低全身血管阻力,增加心排出量,增加腎血流量;降低室壁張力,改善心舒張功能;抑制心肌及血管的肥厚、增生。ACE抑制劑治療CHF療效突出,應無限期終生用藥。不僅可緩解癥狀,改善血流動力學,提高運動耐力,改進生活質(zhì)量,而且逆轉(zhuǎn)心室肥厚,降低病死率。故選D。
29.以下有關透皮吸收貼膜劑的敘述中,對臨床用藥最有意義的是
A.藥物連續(xù)緩緩地釋放
B.最好每次變換粘貼部位
C.粘貼時一定要避開傷口
D.用于無毛發(fā)或是刮凈毛發(fā)的皮膚
E.給藥部位出現(xiàn)紅腫或刺激,可向醫(yī)生咨詢
正確答案:B 解題思路:透皮吸收貼膜劑時,最好每次變換粘貼部位,以免皮膚受損。
30.使用未經(jīng)批準的內(nèi)包裝材料和容器的產(chǎn)品是
A.輔料
B.藥品
C.新藥
D.假藥
E.劣藥
正確答案:E 解題思路:《藥品管理法》規(guī)定,禁止生產(chǎn)、銷售劣藥。有下列情形之一的,按劣藥論處;①未標明有效期或者更改有效期的;②不注明或者更改生產(chǎn)批號的;③超過有效期的;④直接接觸藥品的包裝材料和容器未經(jīng)批準的;⑤擅自添加著色劑、防腐劑、香料、矯味劑及輔料的;⑥其他不符合藥品標準規(guī)定的。因此,此題的正確答案為E。
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