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2016年衛(wèi)生資格《主管藥師》考前沖刺講義(3)

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  葉酸類藥理

  【葉酸類藥理作用】

  食物中葉酸和葉酸制劑進入體內(nèi)被還原和甲基化為具有活性的5-甲基四氫葉酸(5-CH3H4PteGlu)。進入細胞后5- CH3H4PteGlu作為甲基供給體使維生素B12轉(zhuǎn)成甲基B12,而自身變?yōu)镠4PteGlu,后者能與多種一碳單位結合成四氫葉酸類輔酶,傳遞一碳單位,參與體內(nèi)多種生化代謝,包括①嘌呤核苷酸的從頭合成;②從尿嘧啶脫氧核苷酸(dUMP)合成胸嘧啶脫氧核苷酸(dTMP);③促進某些氨基酸的互變。

  當葉酸缺乏時,上述代謝障礙,其中最為明顯的是dTMP合成受阻,導致DNA合成障礙,細胞有絲分裂減少。由于對RNA和蛋白質(zhì)合成影響較少,使血細胞RNA:DNA比率增高,出現(xiàn)巨幼紅細胞性貧血。消化道上皮增殖受抑制,出現(xiàn)舌炎、腹瀉。

  乳酶生

  乳酶生藥物相互作用:

  1.制酸藥、磺胺類或抗生素與本品合用時,可減弱其療效,故應分開服用(間隔3小時)。

  2.鉍劑、鞣酸、活性炭、酊劑等能抑制、吸附或殺滅活腸球菌,故不能合用。

  3.如正在服用其他處方藥藥品,使用本品前請咨詢醫(yī)師或藥師。

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