文章責編：maxiaoye
看了本文的網友還看了學歷| 高考 中考 考研 自考 成考 外語| 四六級 職稱英語 商務英語 公共英語 資格| 公務員 報關員 銀行 證券 司法 導游 教師 計算機| 等考 軟考
工程|一建 二建 造價師 監(jiān)理師 咨詢師 安全師 結構師 估價師 造價員 會計| 會計證 會計職稱 注會 經濟師 稅務師 醫(yī)學| 衛(wèi)生資格 醫(yī)師 藥師 [更多]
點擊查看：2014年中級主管藥師藥理學復習講義匯總
第四節(jié)傳出神經系統(tǒng)藥理概論
一、傳出神經系統(tǒng)的結構與功能
外周神經分為傳出和傳入兩種，傳出神經分為植物神經和運動神經，植物神經又分為交感神經和副交感神經。
膽堿能神經和去甲腎上腺素能神經。
遞質：乙酰膽堿，去甲腎上腺素，多巴胺。
二、傳出神經系統(tǒng)的遞質與受體
1.受體 乙酰膽堿受體可分為毒蕈堿型膽堿受體(M膽堿受體)和煙堿型膽堿受體(N膽堿受體)。腎上腺素受體分α受體和β受體。
受體分型：受體會有亞型。
M膽堿受體亞型 五種亞型：M1、M2、M3、M4、M5。
N膽堿受體亞型 N1受體、N2受體。
α受體亞型:主要為α1、α2。
β受亞型:β1、β2、β3三種。
2.按神經遞質分類
膽堿能神經：末梢釋放Ach，包括
�、沤桓泻透苯桓猩窠浀墓�(jié)前纖維
⑵副交感神經節(jié)后纖維
�、菢O少數交感神經節(jié)后纖維，如支配汗腺的神經和某些骨骼肌的血管舒張神經
�、冗\動神經
去甲腎上腺素(NA)能神經：未釋放NA，絕大多數交感神經節(jié)后纖維
三、傳出神經系統(tǒng)受體的生物效應
交感興奮心跳快，血壓升高汗淋漓。
瞳孔擴大尿滯留，胃腸蠕動受抑制。
副交興奮心跳慢，支氣管窄腺分泌。
瞳孔縮小胃腸動，還可松馳括約肌。
四、傳出神經系統(tǒng)藥物作用方式和分類
1.直接作用于受體：激動或阻斷受體
2.影響遞質：
影響遞質的分解轉化：抗膽堿酯酶藥抑制膽堿酯酶的活性
影響遞質的轉運和貯存：麻黃堿促進NA能神經釋放NA;利血平抑制NA能神經末梢的囊泡對NA對攝取，表現(xiàn)出抗NA能神經作用。
3.藥物分類
|
擬 似 藥 |
拮 抗 藥 |
|
（一）膽堿受體激動藥 1.M，N受體激動藥（氨甲酰膽堿） 2.M受體激動藥（毛果云香堿） 3.N受體激動藥（煙堿） （二）抗膽堿酯酶藥（新斯的明） （三）腎上腺素受體激動藥 1. α受體激動藥: （1）α1，α2受體激動藥（去甲腎上腺素） （2）α1受體激動藥（去氧腎上腺素） （3）α2受體激動藥（可樂定） 2.α、β受體激動藥（腎上腺素） 3. β受體激動藥: （1）β1，β2受體激動藥（異丙腎上腺素） （2）β1受體激動藥（多巴酚丁胺） （3）β2受體激動藥（沙丁胺醇） |
（一）膽堿受體阻斷藥 1.M受體阻斷藥: （1）選擇性M受體阻斷藥（阿托品） （2）M1受體阻斷藥（哌侖西平） 2.N受體阻斷藥: （1）N1受體阻斷藥（六甲雙銨） （2）N2受體阻斷藥（琥珀膽堿） （二）膽堿酯酶復活藥（碘解磷定） （三）腎上腺素受體阻斷藥 1.α受體阻斷藥: （1）α1，α2受體阻斷藥（酚妥拉明） （2）α1受體阻斷藥（哌唑嗪） （3）α2受體阻斷藥（育亨賓） 2.β受體阻斷藥:（普萘洛爾） β1受體阻斷藥（阿替洛爾） Β2受體阻斷藥（布他沙明） 3. α、β受體阻斷藥（拉貝洛爾） |
相關推薦：
