>>>2016年衛(wèi)生資格《外科主治醫(yī)師》強化講義匯總
手的重要姿勢
手的重要姿勢有四種,其臨床意義如下:
(1)手的休息位:是指手位于自然靜止狀態(tài)(如全麻或睡眠),此時手部各種肌肉呈現(xiàn)相對平衡狀態(tài),手呈現(xiàn)一種半握拳姿勢,具體位置:①腕關節(jié)微背伸10°~15°;
、谕筝p度尺側(cè)傾斜;
、凼种赴肭墒局钢列≈敢来吻嵌仍龃;④拇指輕度外展,指端指向示指橈側(cè);⑤示、中指輕度向尺側(cè)傾斜,環(huán)、小指輕度向橈側(cè)傾斜,各指尖皆指向腕舟骨結(jié)節(jié)。
臨床意義:
、偈欠治鍪植縿(chuàng)傷的基礎;
②是包扎的原則
、 是最穩(wěn)定姿勢,不易疲勞,肌張力處于平衡狀態(tài);
、芄钦蹚臀缓蠓(wěn)定,易愈合,關節(jié)韌帶處于松弛平衡狀態(tài),不易發(fā)生強直;
、菔切迯图‰齑_定張力的位置。
(2)手的功能位:即是手部能發(fā)揮最大功能的位置,通常是指手握茶杯的姿勢。具體位置:
腕關節(jié)背伸15°~30°,即用力握拳時腕關節(jié)所處的位置;
拇指充分外展,掌指及指間關節(jié)微屈(拇指處于對掌位);
其它手指略為分開,諸指間關節(jié)的屈曲位置較為一致,即掌指關節(jié)及近側(cè)指間關節(jié)半屈曲,而遠側(cè)指間關節(jié)微屈曲。
臨床意義:
、偈鞘指鶕(jù)不同需要,能很快產(chǎn)生不同動作,如張手,握拳或捏物等的基礎位置:
②是手部各種組織刨傷外固定包扎的原則。
(3)手部捏的姿勢:此種動作主要是指拇指與示指產(chǎn)生捏物的姿勢。
具體位置:
、俚谝徽乒堑男D(zhuǎn)及外展;
、谀粗钢父古c示指指腹相對應;
③拇指與示指的掌指關節(jié)及指間關節(jié)輕度屈曲;
、芡箨P節(jié)明顯背伸位。
臨床意義;
、倌粗傅膶φ莆皇悄粗缸畲蠊δ芪;
、谑堑谝徽乒桥c其它掌骨固定的位置。
(4)手的緊握姿勢:即緊握拳的姿勢,也是手集中姿勢,有力量的姿勢,用拳擊人或物的姿勢。具體位置:
、偈种傅恼浦戈P節(jié)、指間關節(jié)皆屈曲90°;
②手指內(nèi)收位;
、勰粗笇φ苾(nèi)收位:腕掌、掌指、指間關節(jié)皆屈曲,拇指壓在示、中指背側(cè);
、芡箨P節(jié)背伸位。
臨床意義:
、俦硎臼种缸畲笄;
、谑植坑昧r最穩(wěn)定的姿勢。
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