點(diǎn)擊查看：2016年衛(wèi)生資格《外科主治醫(yī)師》復(fù)習(xí)筆記匯總

　　骨癌治療方法

　　1、骨癌的手術(shù)治療

　　目前常用的手術(shù)方法有刮除術(shù)、切除術(shù)、截除術(shù)、骨瘤段肢體切除和遠(yuǎn)端再植術(shù)、截肢術(shù)、和關(guān)節(jié)離斷術(shù)。

　　2、骨癌化療

　　適用化學(xué)治療的骨腫瘤有未分化網(wǎng)狀細(xì)胞肉瘤、骨原發(fā)性網(wǎng)狀細(xì)胞肉瘤，多發(fā)性骨髓瘤及一部分骨轉(zhuǎn)移瘤。

　　3、骨癌放療

　　骨惡性腫瘤手術(shù)治療的5年生存率在20世紀(jì)70年代前為10%～20%，近年來采用綜合治療(包括放療和化療)后，已提高到的60%～80%.術(shù)中放療是一次性大劑量照射，其生物效應(yīng)是常規(guī)分割照射的2～2.5倍，可有效阻斷腫瘤細(xì)胞的修復(fù)。

　　腹壁閉合傷概述

　　閉合傷，系由擠壓、碰撞和爆震等鈍性暴力之后等原因引起，也可分為腹壁傷和腹腔內(nèi)臟傷兩類。與開放傷比較，閉合性損傷具有更為重要的臨床意義。

　　1.挫傷：可發(fā)生在任何部位，癥狀較輕。

　　2.血腫：多局限于一側(cè)腹直肌鞘內(nèi)，表現(xiàn)為不能移動的觸痛性包塊，腹肌收縮時仍可捫及。

　　處理：

　　1)能排除腹腔臟器損傷：保守治療。

　　2)不能排除：做腹腔穿刺或剖腹探查，證實(shí)診斷后清除血腫，結(jié)扎出血點(diǎn)及縫合斷裂的腹直肌。

　　亞急性甲狀腺炎簡介

　　亞急性甲狀腺炎又叫De Quervain甲狀腺炎或巨細(xì)胞性甲狀腺炎。

　　1.病因及病理

　　1)病因：病毒感染，多繼發(fā)于上呼吸道感染或流行性腮腺炎甲狀腺組織破壞，膠體釋出，刺激炎癥反應(yīng)。

　　2)病理：可見到白細(xì)胞、淋巴細(xì)胞及異物巨細(xì)胞浸潤，并在病變?yōu)V泡周圍出現(xiàn)巨細(xì)胞性肉芽腫是其特征。

　　2.臨床表現(xiàn)：

　　1)多見于30～40歲女性。

　　2)表現(xiàn)為甲狀腺腫脹、質(zhì)地較硬、有壓痛;疼痛常波及至患側(cè)耳、顳枕部。

　　3)病人體溫多升高，血沉增快。

　　4)病程約為3個月，痊愈后甲狀腺功能多不減退。

　　3.診斷：

　　1)病人在1～2周前有上呼吸道感染史。

　　2)基礎(chǔ)代謝率略增高，

　　3)分離現(xiàn)象：T3、T4升高，但甲狀腺攝取l31碘量顯著降低(早期部分濾泡破壞引起)，這種分離現(xiàn)象對診斷有參考價值。

　　4)診斷性治療：試用潑尼松治療，甲狀腺腫脹很快消退，疼痛緩解。

　　4.治療

　　(1)激素治療：潑尼松5～10mg，4次/天，連用2周，逐漸減量，全程1～2個月;復(fù)發(fā)者激素加甲狀腺素片。

　　(2)放射治療：比激素治療持久，抗生素治療無效。

關(guān)注"566衛(wèi)生資格"官方微信第一時間獲取最新資訊、精華資料、內(nèi)部資料等信息!

衛(wèi)生資格視頻題庫【手機(jī)題庫下載】丨微信搜索"566衛(wèi)生資格"

　　相關(guān)推薦：

　　備考2016年衛(wèi)生資格要避免情緒化、片面化

　　萬題庫：衛(wèi)生資格各科目考試真題每日一練匯總

　　關(guān)注考試吧衛(wèi)生資格考試微信 讓你輕松通過考試！