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　　慢性阻塞性肺疾病(COPD)

　　1.炎癥機(jī)制：氣道、肺實(shí)質(zhì)及肺血管的慢性炎癥是COPD的特征性改變，中性粒細(xì)胞的活化和聚集在COPD炎癥過(guò)程中是非常重要的環(huán)節(jié)。

　　2.通氣功能障礙：最大通氣量降低，殘氣量及殘氣量占肺總量的百分比增加。

　　3.換氣障礙：肺泡周?chē)拿?xì)血管受膨脹肺泡的擠壓，肺泡壁的血流量減少，并且肺泡通氣不良。

　　4.癥狀：進(jìn)行性加重的呼吸困難;慢性支氣管炎的表現(xiàn);晚期可出現(xiàn)呼吸衰竭。

　　5.體征：①視診：桶狀胸，呼吸運(yùn)動(dòng)減弱;②觸診：語(yǔ)顫減弱或消失;③叩診：過(guò)清音，肺下界下移;④聽(tīng)診：呼吸音減弱，呼氣延長(zhǎng)，心音遙遠(yuǎn)。

　　6.并發(fā)癥：自發(fā)性氣胸;肺部急性感染;慢性肺源性心臟病。

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