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枯草芽孢桿菌

　　枯草芽孢桿菌，是芽孢桿菌屬的一種。單個細(xì)胞0.7～0.8×2～3微米，著色均勻。無莢膜，周生鞭毛，能運動。革蘭氏陽性菌，芽孢0.6～0.9×1.0～1.5微米，橢圓到柱狀，位于菌體中央或稍偏，芽孢形成后菌體不膨大。菌落表面粗糙不透明，污白色或微黃色，在液體培養(yǎng)基中生長時，常形成皺醭。需氧菌�？衫玫鞍踪|(zhì)、多種糖及淀粉，分解色氨酸形成吲哚。在遺傳學(xué)研究中應(yīng)用廣泛，對此菌的嘌呤核苷酸的合成途徑與其調(diào)節(jié)機制研究較清楚。廣泛分布在土壤及腐敗的有機物中，易在枯草浸汁中繁殖，故名。

C-反應(yīng)蛋白檢驗臨床意義

　　1、細(xì)菌和病毒感染的鑒別診斷

　　GRP升高與感染的程度正相關(guān)，當(dāng)病毒感染時，CRP在絕大多數(shù)病毒感染中的血清濃度變化不大或基本保持不變。

　　2、CRP與心血管疾病

　　據(jù)報道CRP在急性局部缺血和心肌梗塞時升高。CRP并可預(yù)兆不穩(wěn)定心絞痛患者發(fā)作的局部缺血，心絞痛患者繼續(xù)梗塞以及吸煙者冠狀動脈死亡，甚至CRP可作為外觀健康者未來發(fā)生心肌梗塞(MI)或中風(fēng)的預(yù)兆。

　　3、CRP與婦科疾病

　　CRP測定也有助于婦科患者并發(fā)感染的研究，對羊膜破裂早產(chǎn)并伴有絨毛膜炎的孕婦，CRP測定最具有準(zhǔn)確和早期預(yù)報作用。

P-糖蛋白檢測

　　1.P-糖蛋白是一種分子量170KD的跨膜糖蛋白(P170)，它具有能量依賴性“藥泵”功能。P-gP既能與藥物結(jié)合，又能與ATP結(jié)合，ATP供能，使細(xì)胞內(nèi)藥物泵出細(xì)胞外，減低了細(xì)胞內(nèi)的藥物濃度使細(xì)胞產(chǎn)生耐藥性。MDR1有兩種不同的表型：對第一次化療產(chǎn)生的耐藥天然性耐藥;在化療過程中產(chǎn)生耐藥的獲得性耐藥�；熐癕DR高表達(dá)的腫瘤，其化療作用往往不理想，化療前MDR低表達(dá)的腫瘤，對化療有較好的效果，化療后高表達(dá)的腫瘤與腫瘤的療效及復(fù)發(fā)有關(guān)，如非霍奇金病，急淋、慢淋等。有資料報道，復(fù)發(fā)和難治的白血病其P-gP表達(dá)增加。

　　2.成人白血病P-gP表達(dá)與預(yù)后的關(guān)系：據(jù)蘇州醫(yī)學(xué)院對成人白血病P-gP檢測的報道，以P-gP≥10%為陽性：P-gP+的AML完全緩解率明顯小于P-gP-的AML，而在ALL中無顯著性差異;P-gP+的ALL，ALL6個月復(fù)發(fā)率高于P-gP患者，Pg+患者的平均無病生存期較P-gP-者短，提示P-gP過度表達(dá)是成人AL的不良預(yù)后因素，是判斷療效及早期復(fù)發(fā)的一個重要指標(biāo)。

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