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　　>>>2017年衛(wèi)生資格《檢驗(yàn)主管技師》復(fù)習(xí)筆記30套

　　蟲卵計數(shù)法

　　蟲卵計數(shù)法是臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人員需要了解的知識，整理供檢驗(yàn)人員參考如下：

　　蟲卵計數(shù)法是一項(xiàng)用于檢查寄生蟲的輔助檢查方法。蟲卵計數(shù)用于估計人體內(nèi)寄生蟲的感染度，常用司徒爾(Stoll)氏法，即司氏稀釋蟲卵計數(shù)法。此相檢查可以用于判斷相應(yīng)的病征。

　　大腸埃希菌

　　大腸桿菌(Escherichia coli，E.coli)革蘭氏陰性短桿菌，大小0.5×1～3微米。周身鞭毛，能運(yùn)動，無芽。能發(fā)酵多種糖類產(chǎn)酸、產(chǎn)氣，是人和動物腸道中的正常棲居菌。大腸埃希菌的致病物質(zhì)之一是血漿凝固酶。根據(jù)致病性的不同，致瀉性大腸埃希菌被分為產(chǎn)腸毒素性大腸埃希菌、腸道侵襲性大腸埃希菌、腸道致病性大腸埃希菌、腸集聚性黏附性大腸埃希菌和腸出血性大腸埃希菌5種。部分埃希菌菌株與嬰兒腹瀉有關(guān)，并可引起成人腹瀉或食物中毒的暴發(fā)。腸出血性大腸埃希菌O157：H7是導(dǎo)致1996年日本食物中毒暴發(fā)的罪魁禍?zhǔn)�，它是出血性大腸埃希菌中的致病性血清型，主要侵犯小腸遠(yuǎn)端和結(jié)腸。常見中毒食品為各類熟肉制品、冷葷、牛肉、生牛奶，其次為蛋及蛋制品、乳酪及蔬菜、水果、飲料等食品。中毒原因主要是受污染的食品食用前未經(jīng)徹底加熱。中毒多發(fā)生在3、9月。

　　志賀菌屬的初步鑒定

　　挑選可疑菌落3～4個先用志賀菌屬多價診斷血清作試探性玻片凝集試驗(yàn)。將試探性凝集試驗(yàn)陽性的菌落至少接種2～3支KIA和MIU，經(jīng)35 ℃培養(yǎng)18～24h，凡符合KIA：K/A、產(chǎn)氣-/+、H2S-，MIU：動力-、吲哚+/-、尿酶-，并結(jié)合試探性玻片凝集試驗(yàn)陽性結(jié)果可鑒定為志賀菌屬。

　　與類志賀鄰單胞菌和傷寒沙門菌的鑒別：可用動力和氧化酶試驗(yàn)加以鑒別，志賀菌均為陰性，而類志賀鄰單胞菌為陽性。傷寒沙門菌硫化氫和動力陽性，能與沙門菌屬因子血清(0多價A-F群或Vi)凝集而不與志賀菌屬因子血清凝集。

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