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2017年衛(wèi)生資格《檢驗主管技師》復習筆記(13)

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  原始漿細胞形態(tài)

  原始漿細胞(plasmablast)形態(tài):14~18μm,胞體圓形或橢圓形,血液檢驗,檢驗技師,核圓形,占細胞的2/3以上,居中或偏位,核染色質呈粗顆粒網狀,染紫紅色,核仁2~5個;胞漿量多,染深藍色,不透明,無顆粒。

  漿細胞系統(tǒng)構成

  1. 原始漿細胞(plasmablast):14~18μm,胞體圓形或橢圓形,核圓形,占細胞的2/3以上,居中或偏位,核染色質呈粗顆粒網狀,染紫紅色,核仁2~5個;胞漿量多,染深藍色,不透明,無顆粒。

  2. 幼稚漿細胞(proplasmacyte):12~16μm,胞體多呈橢圓形,核圓形或橢圓形,占細胞的1/2,居中或偏位,核染色質較原漿細胞粗糙緊密,開始聚集,染深紫紅色,核仁模糊或消失;胞漿量多,深藍色或紫藍色或呈藍色火焰狀,不透明,有時可有空泡及少數嗜天青顆粒。

  3. 漿細胞(plasmacyte):8~15μm,核明顯縮小,圓形,占細胞的1/3以下,偏于一側,核染色質濃集成塊狀,常排列呈車輪狀,無核仁;胞漿量豐富,染藍色或紫藍色,不透明,有時有泡沫感,漿內可含有小空泡及/或少量嗜天青顆粒,偶見胞漿中有較大的紅色或淡藍色透明的球狀物,稱Russell小體,是球蛋白聚集而成。

  珠蛋白肽鏈分析臨床意義

  珠蛋白肽鏈分析原理:尿素或對氯汞苯甲酸能破壞血紅蛋白的空間結構,血紅蛋白的珠蛋白可被裂解成肽鏈亞單位,通過聚丙烯酰胺凝膠電泳可分離出各肽鏈區(qū)帶。

  參考值:HbA裂解后有四條帶,可泳出四條帶,分別為β、HbA、HbA2、α帶。

  臨床意義:

 、偃粲挟惓Qt蛋白,則出現異常Hb和異常肽鏈。

 、陔逆満铣伤俾蕶z測對地中海貧血診斷有參考價值。

  ③聚合酶鏈反應(PCR)擴增結合等位特異寡核苷酸(ASO)探針雜交診斷法(PCR-AS0法)是目前采用的最常用的診斷α-珠蛋白生成障礙性貧血或β-珠蛋白生成障礙性貧血的方法。

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