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2017年衛(wèi)生資格《檢驗(yàn)主管技師》復(fù)習(xí)筆記(5)

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  漿膜腔液理學(xué)檢驗(yàn)

  【影響因素】

  由穿刺取得的標(biāo)本為防止細(xì)胞變性出現(xiàn)凝塊或細(xì)菌溶解等,送檢及檢查必須及時(shí)。

  【臨床意義】

  漿膜腔液的理學(xué)檢查通常包括積液的量、顏色、透明度、比重、有無凝塊或沉淀物等,可按漿液性、黏液性、黃色透明、膿樣渾濁、乳糜樣、血樣等報(bào)告。

  1.顏色漏出液多為無色或淡黃色,滲出液多呈現(xiàn)深淺不同的黃色。紅色多為血性,可能為結(jié)核感染、腫瘤、出血性動(dòng)脈瘤或穿刺損傷。乳酪色多為化膿性感染,鏡檢可見大量膿細(xì)胞。乳白色多為胸導(dǎo)管或淋巴管阻塞及破裂所致。綠色多由綠膿桿菌感染引起。

  2.量隨同部位及病情,抽取的目的不同而變化,可從數(shù)毫升至數(shù)千毫升不等。

  3.透明度漏出液常為清亮透明的液體,滲出液因含大量細(xì)胞、細(xì)菌、乳糜等而有不同程度的渾濁。

  4.比重漏出液多在1.018以下,而滲出液多在1.018以上。

  5.凝塊漏出液不易凝固,而滲出液易凝固,也可因蛋白質(zhì)被細(xì)菌的酶類分解破壞而不發(fā)生凝固。

  血小板直方圖

  正常血小板直方圖,在2-30fl范圍內(nèi)分布,呈左偏態(tài)分布,集中分布于2-15fl內(nèi)。當(dāng)有大血小板或小紅細(xì)胞、聚集血小板時(shí),直方圖顯示異常。

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