初級護師基礎(chǔ)學(xué)考點:佩普勞的人際關(guān)系模式
佩普勞(Peplau)的人際關(guān)系模式重點強調(diào)病人或護理對象與護士之間的關(guān)系是在護理過程中形成的。
佩普勞對4個基本概念的闡述:
1.人:一個生理、心理和社會都處于動態(tài)變化的有機體。人具有生化的、生理的和人際關(guān)系的特征和需要。
2.健康:是人的各種生理和心理的需求得到滿足,是人存在和人生發(fā)展過程中向著創(chuàng)造性的、建設(shè)性的、有價值的人生前進時的各種活動。
3.環(huán)境:與人相互作用的重要因素,如文化、家庭、道德等。
4.護理:是幫助人們滿足現(xiàn)有需要的、建立重要的、治療性的人際間關(guān)系的過程。
佩普勞人際關(guān)系模式的主要內(nèi)容:認為護患關(guān)系在整個護理過程中起關(guān)鍵性作用,是護士與病人為了病人的健康(共同目標)互相理解,并共同努力解決病人健康問題的人際關(guān)系。
佩普勞將護患關(guān)系的發(fā)展分為4個時期:
1.熟悉期:護士和病人互相認識的階段。此期病人有尋求專業(yè)性幫助的需要;護士通過收集病人資料增進雙方了解。
2.確定期:護士確定適當(dāng)?shù)膶I(yè)性幫助的階段。此期病人對護士作出選擇性反應(yīng),可有獨立自主、不依賴護士或與護士相互依賴或被動地完全依賴護士3種情況,并表達其對健康問題的認識;護士通過觀察病人和收集資料找出病人存在的問題。確定為病人提供何種幫助,制訂護理計劃。
3.開拓期:病人從護理過程中獲益,健康逐漸恢復(fù),此期病人易出現(xiàn)依賴與獨立的沖突,護士應(yīng)幫助病人恢復(fù)自理能力。
4.解決期:此期病人需要得到滿足,身體基本康復(fù),情緒良好;護士幫助病人恢復(fù)生理上和心理上的自立能力。
人際關(guān)系模式認為,護士在護理過程中應(yīng)對病人承擔(dān)幫助者、教育者、咨詢者、領(lǐng)導(dǎo)者、代理人等多種角色,以達到維護和促進病人健康的目的。
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