2013年初級護師輔導知識：褥瘡患者的護理

　　護理褥瘡患者要做到“七勤”，即勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤換洗、勤整理、勤檢查、勤交待。

　　具體方法是，對于長期臥床的患者每日定時更換體位，日問2～3小時、夜間4～6小時翻身一次;定時檢查受壓部位，用濕熱毛巾擦洗及按摩隆起受壓處。

　　如皮膚干燥且有脫屑者，可涂少量潤滑油，以免干燥出血。

　　突出的受壓部位可墊以氣圈或海綿墊，以緩解壓力。

　　床鋪保持干燥、清潔、無皺褶、無碎屑，尿布濕時要及時更換。大、小便失禁時應保持皮膚的于燥，更換體位及放便盆時動作要輕巧，防止損傷皮膚。

　　要定時輕輕按摩患處皮膚，促進血液循環(huán)，但要注意避免摩擦。按摩可在患者擦浴時進行，用50%酒精按摩全背或局部受壓處。

　　全背按摩方法是，用拇指、大小魚際由骶尾開始沿脊柱兩側(cè)向上按摩至肩部后，再向下至腰部，再由骶尾部沿脊柱按摩至第7頸椎處。

　　按摩時大小魚際貼近皮膚，用力均勻，壓力由輕到重、由重到輕，交替進行，做向心按摩，促使脊背部的肌肉、皮膚活動。待背部按摩后，再在兩側(cè)肩胛、髖部、骶尾部、坐骨結(jié)節(jié)部按摩。

　　注意加強營養(yǎng)，對易出現(xiàn)褥瘡的患者應根據(jù)病情給予高蛋白、高熱量、高維生素飲食。

　　褥瘡是全身、局部因素綜合作用引起的變性、壞死性病理過程。臨床實踐證明，對長期臥床患者及時、積極給予褥瘡的預防及護理，可以大大減少褥瘡的發(fā)生和發(fā)展。做好前期的預防工作，不但會減輕日后護理工作量，也減輕患者的痛苦。