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羊水性狀監(jiān)測(cè)
產(chǎn)程中宮口開大2～3 cm，如無人工破膜禁忌證時(shí)可行人工破膜，了解羊水量及性狀，同時(shí)也可加速產(chǎn)程進(jìn)度。羊水Ⅰ度糞染：羊水淡綠色或淡黃色，稀薄，可能為輕度代償期缺氧;
羊水Ⅱ度糞染：羊水深綠色、渾濁有糞塊，可能為急性缺氧;羊水Ⅲ度糞染：羊水深褐色，粘稠呈糊狀，表示缺氧至少已超過6 h.盡管對(duì)羊水糞染看法有爭議，但大部分學(xué)者認(rèn)為與胎兒缺氧致迷走神經(jīng)興奮、腸蠕動(dòng)亢進(jìn)、嚴(yán)重缺氧時(shí)肛門括約肌松弛有關(guān)。
北京婦產(chǎn)醫(yī)院分析羊水糞染與臍血?dú)饧靶律鷥侯A(yù)后關(guān)系時(shí)指出，糞染組尤其是羊水Ⅲ度糞染時(shí)，臍動(dòng)脈血pH<7.20，低Apgar評(píng)分者比對(duì)照組高2～3倍，新生兒胎糞吸入綜合征也比對(duì)照組明顯高。
胎心聽診
在宮縮間歇時(shí)可使用聽診器或多普勒胎心聽診儀，胎心率應(yīng)在120～160 bpm，如除外藥物、感染或產(chǎn)程中操作的影響，胎心率≥160bpm 為心動(dòng)過速，如≥180bpm為重度心動(dòng)過速，≤120bpm 為心動(dòng)過緩，≤100 bpm為重度心動(dòng)過緩。
用聽診器也可發(fā)現(xiàn)與宮縮有關(guān)的胎心減速。用聽診器置胎心最清晰處，于宮縮前、宮縮時(shí)、宮縮后連續(xù)聽診，可持續(xù)聽3次宮縮。如宮縮后減速，或與宮縮關(guān)系不定的減速則為晚期減速或可變減速，幅度較大、恢復(fù)較快的減速大部分為可變減速，晚期減速，常在宮縮高峰后的30 s出現(xiàn)，幅度較小，約10～20 bpm左右，宮縮結(jié)束后的30 s可回到基線。
如是與宮縮同步的減速則為早期減速，在聽診時(shí)，由于宮縮所致子宮內(nèi)壓力增高或腹肌用力等因素，可使胎心信號(hào)消失故聽不到早期減速。與胎兒缺氧關(guān)系密切的是晚期減速及可變減速。
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