點(diǎn)擊查看：2016年衛(wèi)生資格《婦產(chǎn)科主治醫(yī)師》預(yù)習(xí)資料匯總
子宮頸殘端癌輔助檢查
1.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查普遍用于宮頸癌篩查。必須在宮頸移行區(qū)刮片檢查，主要依據(jù)細(xì)胞核變化判斷細(xì)胞惡性。
2.碘試驗(yàn)碘試驗(yàn)對(duì)癌無(wú)特異性，利用正常宮頸上皮富含糖原，會(huì)被碘染成棕黑色，而癌上皮缺乏糖原，碘染不著色。在不著色區(qū)域取活組織，提高診斷準(zhǔn)確率。
3.陰道鏡檢查觀察宮頸表面有無(wú)異型上皮或早期癌變，并選擇病變部位進(jìn)行活組織檢查，以提高診斷準(zhǔn)確率。
4.宮頸和宮頸管活組織檢查是確診宮頸癌及其癌前病變最可靠和不可缺少的方法。
產(chǎn)時(shí)胎兒窘迫
單純用胎心監(jiān)護(hù)圖型來(lái)判斷是否有胎兒缺氧及酸中毒，常易“過(guò)度診斷”，在判斷時(shí)需結(jié)合異常圖型出現(xiàn)的頻率及持續(xù)時(shí)間，并結(jié)合其他監(jiān)測(cè)全面判斷。
以上種種監(jiān)測(cè)只能反映胎兒對(duì)刺激反應(yīng)能力的好壞，不能肯定是否缺氧、酸中毒，因?yàn)樵S多其他原因可影響胎兒的應(yīng)激能力，所以應(yīng)除外其他情況的影響來(lái)判斷結(jié)果，異常的監(jiān)測(cè)結(jié)果包括：胎心率異常：胎心率持續(xù)≥160bpm，尤其≥180bpm或≤120bpm，當(dāng)胎心率≤100bpm，并伴有羊水污染時(shí)，預(yù)后不佳。羊水少伴Ⅲ度糞染時(shí)，預(yù)后也差。
胎心監(jiān)護(hù)異常：
(1)入室實(shí)驗(yàn)危險(xiǎn)圖型及VAS-T無(wú)反應(yīng);
(2)基線變異消失或持續(xù)正弦曲線;
(3)頻發(fā)晚期減速、重復(fù)可變減速、不典型的變異減速、延長(zhǎng)減速，以上減速伴基線變異差或消失;
(4)減速期基線變異差，減速后基線不能恢復(fù)到100bpm以上。胎兒頭皮血?dú)猓侯^皮血?dú)鈖H<7.20，尤其<7.15.
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