刮取子宮內(nèi)膜或?qū)m腔內(nèi)容物的手術(shù)。婦產(chǎn)科常做的小手術(shù),是人工流產(chǎn)方式之一。
診刮又分一般診刮和分段診刮。一般診刮,適用于內(nèi)分泌異常需了解子宮內(nèi)膜變化及對(duì)性激素的反應(yīng)、有無(wú)排卵、有無(wú)結(jié)核等癥。
分段診刮指操作時(shí)先刮頸管再刮宮腔,將刮出物分別送病理檢查,適用于診斷子宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌及其他子宮惡性腫瘤,并可了解癌灶范圍。
治療性刮宮有吸刮及鉗刮之分。吸刮是用負(fù)壓吸管吸出宮腔內(nèi)容物,鉗刮是用卵圓鉗鉗取宮腔內(nèi)容物,而后再行刮宮。
治療性刮宮的適應(yīng)癥有:早孕要求終止妊娠者,孕3個(gè)月以內(nèi)用吸刮術(shù),3個(gè)月以上及引產(chǎn)后清除宮腔殘存物用鉗刮術(shù);不全流產(chǎn)、難免流產(chǎn)、過(guò)期流產(chǎn)、胎盤(pán)滯留、葡萄胎等需排空宮腔者。
禁忌癥有急性生殖道及盆腔炎癥、滴蟲(chóng)及霉菌性陰道炎,合并嚴(yán)重的內(nèi)科疾病不能耐受手術(shù)者。
注意事項(xiàng):掌握好適應(yīng)癥,不同疾病選擇適當(dāng)?shù)臅r(shí)間和術(shù)式。
醫(yī)生技術(shù)要嫻熟以避免各種不應(yīng)發(fā)生的并發(fā)癥,如子宮穿孔、大出血、刮宮不全損傷及術(shù)。
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