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抗精神病藥
五氟利多(penfluridol)為長(zhǎng)效抗精神病藥。大服后8~16小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值,128小時(shí)后,血藥濃度仍為峰值的30%.一次用藥后7天,血中仍可檢出。其長(zhǎng)效原因與貯存于脂肪組織,并自其中緩慢釋放入血及入腦組織有關(guān)。
每周口服一次即可維持療效。療效與氟哌啶醇相似,但無明顯鎮(zhèn)靜作用。副作用中以錐體外系反應(yīng)常見。適用于急慢性精神分裂癥,尤適用于慢性患者維持與鞏固療效。同類藥物尚有匹莫齊特(pimozide),其作用維持時(shí)間較五氟利多短,每日口服一次,療效可維持24小時(shí)。
舒必利(sulpiride)對(duì)急慢性精神分裂癥有較好療效,對(duì)長(zhǎng)期用其他藥物無效的難治病例也有一定療效。無明顯鎮(zhèn)靜作用,對(duì)植物神經(jīng)系統(tǒng)幾無影響,不良反應(yīng)少,錐體外系反應(yīng)輕微。本藥還有抗抑郁作用,也可用于治療抑郁癥。
氯氮平(clozapine)抗精神病作用較強(qiáng),對(duì)其他藥物無效的病例仍可有效,也適用于慢性精神分裂癥。幾無錐體外系統(tǒng)反應(yīng),這可能與氯氮平有較強(qiáng)的抗膽堿作用有關(guān)?梢鹆<(xì)胞減少,應(yīng)予警惕。
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