>>>2017年衛(wèi)生資格《初級(jí)藥士》考試知識(shí)點(diǎn)總結(jié)30篇
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腎上腺素
對(duì)α和β受體都有強(qiáng)大激動(dòng)作用。其舒張支氣管主要靠激動(dòng)β受體。α受體激動(dòng)可使支氣管粘膜血管收縮，減輕水腫，有利氣道暢通。
但α受體激動(dòng)也收縮氣道平滑肌，并使肥大細(xì)胞釋放活性物質(zhì)，有不利影響�，F(xiàn)在本藥僅作皮下注射，以緩解支氣管哮喘急性發(fā)作。
腎上腺素受體激動(dòng)藥
本類藥物因激動(dòng)β受體，激活腺苷環(huán)化酶而增加平滑肌細(xì)胞內(nèi)cAMP濃度，從而使平滑肌松弛。對(duì)各種刺激引起支氣管平滑肌痙攣有強(qiáng)大的舒張作用。也能抑制肥大細(xì)胞釋放過敏介質(zhì)，可預(yù)防過敏性哮喘的發(fā)作。
對(duì)炎癥過程并無影響。長期應(yīng)用可使支氣管對(duì)各種刺激反應(yīng)性增高，發(fā)作加重。目前主要發(fā)展對(duì)β2受體有高度選擇性的藥物，并以吸入給藥，用于哮喘急性發(fā)作治療和發(fā)作前預(yù)防用藥。
平喘藥
喘息是支氣管哮喘和喘息性支氣管炎的主要癥狀。其基本病理變化是炎癥細(xì)胞浸潤，釋放炎癥介質(zhì)，引起氣道粘膜下組織水腫，微血管通透性增加，纖毛上皮剝離，氣管分泌物增多，支氣管平滑肌痙攣。
細(xì)胞浸潤包括肥大細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、嗜酸細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和中性白細(xì)胞等。釋放的炎癥介質(zhì)有組胺、前列腺素D2、F2α、血栓素(TXA2)、白三烯(LT)及氧自由基等。
喘息時(shí)氣道反應(yīng)性亢進(jìn)。因此，除抗原能致變態(tài)反應(yīng)性喘息外，寒冷、煙塵等非特異性刺激也可引起喘息。上述資料提示，抑制氣道炎癥及炎癥介質(zhì)是喘息的根本治療。
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