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2017年衛(wèi)生資格《初級(jí)藥士》考試知識(shí)點(diǎn)總結(jié)(5)

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  老年人用藥劑量

  老年人原則上不但使用最少的藥物進(jìn)行治療,而且應(yīng)用最低有效劑量開(kāi)始治療,或者是由小劑量逐漸加大以求找到最合適的劑量,一般采用成年人的1/2~2/3 或3/4的劑量,最好是劑量個(gè)體化,這對(duì)主要由腎排泄而治療指數(shù)較小的藥物尤為重要,若有些患者靠調(diào)整劑量不能達(dá)到理想的要求,則還需考慮調(diào)整給藥次數(shù)或給藥方式,氨基糖苷類抗生素即如此。

  有條件時(shí)應(yīng)進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè),這對(duì)合理、安全用藥具有重要意義。盡量避免老年人長(zhǎng)期用藥,療程宜短,以防積蓄中毒;許多老年人吞藥有困難,故不宜選用片劑或膠囊等固體劑型而改用液體制劑;老年人胃腸道功能不穩(wěn)定,所以不宜服用緩釋制劑,可因胃腸蠕動(dòng)加快而釋放不充分,相反又因吸收量增加產(chǎn)生不良反應(yīng)。

  口腔用片劑分類

  (1)舌下片:將片劑置于舌下,藥物經(jīng)粘膜直接,且快速吸收而發(fā)揮全身作用的片劑?杀苊飧闻K對(duì)藥物的首過(guò)作用,如硝酸甘油舌下片用于心絞痛的治療。

  (2)口含片:含在口腔內(nèi)緩緩溶解而發(fā)揮局部或全身治療作用的片劑。常用于口腔及咽喉疾病的治療,如復(fù)方草珊瑚含片等。

  (3)頰額片:貼在口腔粘膜,藥物直接由粘膜吸收,發(fā)揮全身作用的片劑。適用于肝臟首過(guò)作用較強(qiáng)的藥物。

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