10.【題干】患兒男，16歲。因患“痤瘡”3年入院，經(jīng)實(shí)驗(yàn)室和影像學(xué)檢查后首要的護(hù)理評(píng)估是( )。
【選項(xiàng)】
A.心理狀態(tài)
B.營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)
C.皮膚黏膜狀態(tài)
D.意識(shí)狀態(tài)
E.心率、心律
【答案】C
【解析】痤瘡是皮膚性疾病，所以我們首先要評(píng)估的就是他的主要癥狀和臨床表現(xiàn)。
11.【題干】患者男，43歲。因胸部擠壓傷收住院。查體：左側(cè)胸廓塌陷畸形，雙側(cè)XX左側(cè)第3～7肋骨骨折。右側(cè)第3～8肋骨骨折。此時(shí)該患者的首要評(píng)估內(nèi)容( )。
【選項(xiàng)】
A.疼痛是否可以耐受
B.生命體征是否平穩(wěn)
C.體溫是否異常
D.是否有藥物過(guò)敏史
E.是否可以維持有效氣體交換
【答案】E
【解析】急性損傷，護(hù)士需要首選評(píng)估患者最嚴(yán)重最容易危機(jī)生命的項(xiàng)目，氣體交換如果受損嚴(yán)重會(huì)窒息。
12.【題干】對(duì)于強(qiáng)迫癥患者，在其自愿參與下，要求患者在出現(xiàn)強(qiáng)迫動(dòng)作前與護(hù)士( )。
【選項(xiàng)】
A.減少誘發(fā)因素
B.改善錯(cuò)誤的認(rèn)知
C.建立護(hù)患關(guān)系
D.落實(shí)護(hù)理計(jì)劃
E.減少和控制癥狀
【答案】E
【解析】首先在治療時(shí)我們要保證解決他的疾病癥狀，使其能夠恢復(fù)正常的心理。在治療疾病的基礎(chǔ)上再與患者進(jìn)行溝通計(jì)劃措施等。
13.【題干】患者男，38歲。支氣管哮喘病史10余年。護(hù)士對(duì)其進(jìn)行評(píng)估時(shí)發(fā)現(xiàn)**花草，常常晚上散步。考慮與該患者哮喘無(wú)關(guān)的因素是( )。
【選項(xiàng)】
A.狗
B.花草
C.雞蛋
D.散步
E.蝦
14.【題干】下列屬于胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)的是( )。
【選項(xiàng)】
A.胎心率大于120次/分
B.胎心率小于160次/分
C.胎心率大于140次/分
D.胎心率小于100次/分
E.胎心率小于80次/分
【答案】D
【解析】胎兒的正常心率120~160次/分，當(dāng)?shù)陀?00次/分就屬于胎兒窘迫
15.【題干】給予肺炎高熱患者降溫處理時(shí)，正確的操作是( )。
【選項(xiàng)】
A.為防止病情加重，患者出汗后減少擦拭，更衣
B.小兒患者應(yīng)及時(shí)用阿司匹林降溫，防止驚厥
C.采取物理方法逐漸降溫，防止脫水
D.快速降溫，使體溫降至正常
E.松解衣服，自行降溫
【答案】C
【解析】肺炎的患者最好的降溫措施是物理降溫，物理降溫?zé)o效時(shí)再采用藥物降溫。
16.【題干】哮喘急性發(fā)作時(shí)，患者需要采取端坐臥位，該臥位屬于( )。
【選項(xiàng)】
A.主動(dòng)臥位
B.被動(dòng)臥位
C.強(qiáng)迫臥位
D.穩(wěn)定性臥位
E.不穩(wěn)定性臥位
【答案】C
【解析】哮喘急性發(fā)作時(shí)他采取的端坐位是強(qiáng)迫體位，被迫采取的體位，如不采取無(wú)法呼吸。
17.【題干】急性胰腺炎的最典型臨床表現(xiàn)是( )。
【選項(xiàng)】
A.上腹部疼痛
B.消化不良
C.惡心、嘔吐
D.腸鳴音減弱
E.腹膜炎體征
【答案】A
【解析】急性胰腺炎最典型的表現(xiàn)就是上腹部的強(qiáng)烈疼痛。
18.【題干】評(píng)估睡眠障礙最重要的檢查方法是( )。
【選項(xiàng)】
A.頭顱CT
B.腦電圖
C.頭顱DSA
D.頭顱MRI
E.頭顱X線
【答案】B
19.【題干】治療單純高位肛瘺，能有效避免肛門失禁的方法是( )。
【選項(xiàng)】
A.1:5000高錳酸鉀溶液坐浴
B.掛線療法
C.局部換藥治療
D.瘺管搔刮
E.使用抗菌藥物
【答案】B
20.【題干】下列因素中最易引發(fā)早產(chǎn)的是( )。
【選項(xiàng)】
A.輕度貧血
B.骨盆狹窄
C.子宮畸形
D.羊水偏少
E.慢性乙肝
【答案】D
21.【題干】A患者男，50歲，高血壓1級(jí)，現(xiàn)用藥物控制，血壓維持在130，90mmHg左右，吸煙史10年，護(hù)士( )********
【選項(xiàng)】
A.每1-3個(gè)月1次
B.每6-9個(gè)月1次
C.每月1次
D.每3-6個(gè)月1次
E.每9-12個(gè)月1次
【答案】C
22.【題干】某產(chǎn)婦，孕38+1周順產(chǎn)一女嬰，出生體重3400g，新生兒采用母乳喂養(yǎng)，第3天皮膚逐漸出現(xiàn)黃染，目前為生后第5天，食欲及大小便均正常，經(jīng)皮膚測(cè)膽紅素值為6mg/dL。護(hù)士對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行健康指導(dǎo)，目前對(duì)嬰兒正確的處置是( )。
【選項(xiàng)】
A.藍(lán)光照射治療
B.多曬太陽(yáng)
C.抗感染治療
D.及時(shí)補(bǔ)充維生素D
E.暫停母乳喂養(yǎng)
【答案】B
23.【題干】腹壁靜脈血流方向如圖所示，最可能的疾病是( )。
【圖片暫缺】
【選項(xiàng)】
A.上下腔靜脈均阻塞
B.下腔靜脈阻塞
C.門靜脈高壓
D.正常人腹壁靜脈
E.上腔靜脈阻塞
【答案】C
24.【題干】患者男，40歲，風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄，但住院期間護(hù)士遵醫(yī)囑給于患者心電監(jiān)護(hù)，患者最易出現(xiàn)的是( )。
【選項(xiàng)】
A.室性前期收縮
B.二度2型房室傳導(dǎo)阻滯
C.預(yù)激綜合征
D.室性陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速
E.心房顫動(dòng)
【答案】E
25.【題干】患者男，3歲，因“寒戰(zhàn)，高熱伴咳嗽，聲音嘶啞”入院，查體：咽部明顯急充血，扁桃體腫大，充血急性上呼吸道感染(急性扁桃體炎)。正確的護(hù)理措施是( )。
【選項(xiàng)】
A.進(jìn)溫度適宜飲食或流質(zhì)飲食，多飲水
B.每小時(shí)測(cè)量體溫1次
C.并發(fā)細(xì)菌感染時(shí)只給予對(duì)癥治療即可
D.允許經(jīng)常探視
E.可以吃辛辣刺激的食物
【答案】A
26.【題干】明確蛛網(wǎng)膜下腔初學(xué)病因的最有效檢查方法是( )。
【選項(xiàng)】
A.頭部彩超
B.血管照影
C.CT
D.***
E.****
【答案】
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