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2020年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試兒科學(xué)練習(xí)題及答案(2)

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  1.不屬于嬰兒總熱量分配的是

  A 基礎(chǔ)代謝

  B 生長(zhǎng)發(fā)育

  C 食物特殊動(dòng)力作

  D 思維活動(dòng)

  E 排泄損失

  參考答案:D

  解析:小兒總的能量需要包括基礎(chǔ)代謝、食物熱力作用、活動(dòng)消耗、排泄消耗、生長(zhǎng)所需5個(gè)方面。嬰兒無思維活動(dòng),故無需在此方面消耗能量(D)。

  2.維生素D缺乏病激期血生化的特點(diǎn)是

  A 血清鈣正常,血清磷降低,堿性磷酸酶降低

  B 血清鈣降低,血清磷降低,堿性磷酸酶增高

  C 血清鈣降低,血清磷正常,堿性磷酸酶增髙

  D 血清鈣降低,血清磷增高,堿性磷酸酶降低

  E 血清鈣正常,血清磷降低,堿性磷酸酶增高

  參考答案:B

  解析:①維生素D缺乏病激期,由于血鈣降低,可刺激甲狀旁腺(PTH)分泌,PTH代償性升高,使l,25-(OH)2-D3的產(chǎn)生增加,致血清鈣稍恢復(fù),血磷降低,因此患者血清鈣稍降低、血磷顯著降低。②由于成骨細(xì)胞活躍,使血清堿性磷酸酶(AKP)升髙。答案為B。

  3.一小兒體重9kg,身高75cm,頭圍46cm。此小兒的年齡是

  A 9個(gè)月

  B 1歲

  C 2歲

  D 2歲半

  E 3歲

  參考答案:B解析:足月兒出生體重約3. 3kg、身長(zhǎng)約5Ocm、頭圍約33~34cm;1歲時(shí)體重約10kg、身長(zhǎng)約75cm、頭圍約46cm;2歲時(shí)體重約12kg、身長(zhǎng)約87cm、頭圍約48 cm。可見,本例小兒約1歲(B)。這種試題若按公式計(jì)算,數(shù)據(jù)誤差較大,往往得出錯(cuò)誤的結(jié)論,因此應(yīng)將書本上這些“特殊”的數(shù)據(jù)牢記、直接解題。

  4.3個(gè)月嬰兒的標(biāo)準(zhǔn)頭圍是

  A 40cm

  B 42cm

  C 38cm

  D 36cm

  E 44cm

  參考答案:A

  解析:正常足月兒出生時(shí)頭圍約33~ 34cm,生后前3個(gè)月頭圍增長(zhǎng)約6cm,故3月兒頭圍約39 ~40cm。

  5.正確測(cè)量頭圍的方法是:

  A 將軟尺繞頭部一周測(cè)量最大周長(zhǎng)

  B 將軟尺緊貼頭皮沿枕骨及眉弓繞頭一周

  C 將軟尺緊貼頭皮沿枕骨結(jié)節(jié)最高點(diǎn)及眉弓一周

  D 將軟尺緊貼頭皮沿枕骨結(jié)節(jié)最高點(diǎn)及眉弓上緣一周

  E 以上都不是

  參考答案:D

  解析:正確測(cè)量頭圍的方法:將軟尺緊貼頭皮沿枕骨結(jié)節(jié)最高點(diǎn)及眉弓上緣一周。

  6.男嬰,6個(gè)月,平時(shí)多汗,有夜驚,枕禿明顯,易激惹,煩燥,睡眠不安。早期診斷最可靠的指標(biāo)是

  A 血25-(OH)-D3下降

  B 血25-(OH)-D3升髙

  C 維生素D

  D 血清鈣、磷

  E 骨密度

  參考答案:A

  解析:①6個(gè)月嬰兒,易激惹,煩燥,夜驚,枕禿明顯,應(yīng)診斷為維生素D缺乏性佝僂病激期,早期診斷最可靠的指標(biāo)是血清25-(OH)-D3降低(A),參閱上題解答。②骨密度降低為本病的晚期表現(xiàn)。

  7.小兒,5歲,生長(zhǎng)發(fā)育正常,根據(jù)身高公式計(jì)算法,小兒身高為

  A 105 cm

  B 120cm

  C 110cm

  D 115cm

  E 100cm

  參考答案:C

  解析:2~12歲小兒身高計(jì)算公式為:身高(cm)=年齡(歲)×7+75。5歲小兒身高=5 ×7+75=110cm。

  8.1歲以內(nèi)嬰兒基礎(chǔ)代謝,每日每公斤約需

  A 80kca1

  B 66 kcal

  C 55 kcal

  D 44kca1

  E 30kcal

  參考答案:C

  解析:1歲以內(nèi)嬰兒的基礎(chǔ)能量需求為55kca/kg(C)。

  9.7個(gè)月嬰兒,醫(yī)院出生,根據(jù)其免疫特點(diǎn)和傳染病發(fā)生的情況,完成計(jì)劃免疫和預(yù)防接種應(yīng)不包括

  A 卡介苗

  B 脊髓灰質(zhì)炎減毒糖丸活疫苗

  C 百白破三聯(lián)針

  D 乙肝疫苗

  E 麻疹減毒活疫苗

  參考答案:E

  解析:預(yù)防接種時(shí)間的記憶口訣為:出生乙肝卡介苗,二月脊灰炎正好,三四五月百白破,八月麻疹歲乙腦。根據(jù)此口訣,麻疹疫苗于8個(gè)月時(shí)接種,該嬰兒僅7個(gè)月大,無需接種麻疹疫苗(E錯(cuò))。

  10.出生后第1年身高增長(zhǎng)約

  A 35cm

  B 32cm

  C 30cm

  D 21 cm

  E 25cm

  參考答案:E

  解析:正常足月兒出生時(shí)身高平均為50cm,生后第1年身高增長(zhǎng)最快,約為25cm。

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