點擊查看：2020年護士資格考試《女性生殖系統(tǒng)》練習題匯總

　　1、A.骨盆漏斗韌帶

　　B.卵巢固有韌帶

　　C.二者皆有

　　D.二者皆無

　　<1>、一端起于子宮頸的是

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：一端起于子宮頸的是主韌帶，又稱宮頸橫韌帶。是固定宮頸位置、防止子宮下垂的主要結構。

　　<2>、一端起于卵巢的是

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：骨盆漏斗韌帶一端連于卵巢，另一端連于盆壁;卵巢固有韌帶一端連于卵巢，另一端連于子宮宮角。

　　第二單元 女性生殖系統(tǒng)生理

　　一、A1

　　1、考慮黃體萎縮不全，診斷性刮宮時間應在

　　A.月經(jīng)干凈后第5天

　　B.月經(jīng)第5天

　　C.月經(jīng)來潮24小時內(nèi)

　　D.月經(jīng)來潮12小時內(nèi)

　　E.隨時刮宮

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：確定功能失調(diào)性子宮出血分有排卵型或無排卵型，正常時子宮內(nèi)膜在月經(jīng)第2—4日應完全脫落，排卵型功能失調(diào)性子宮出血時，由于黃體萎縮不全(萎縮期長達7日以上)，臨床上可見月經(jīng)淋漓不斷和持續(xù)時間過長;月經(jīng)來潮第5日行診斷性刮宮，病理檢查仍為分泌晚期宮內(nèi)膜。無排卵型功能失調(diào)性子宮出血時，在月經(jīng)來潮時12小時內(nèi)刮宮，子宮內(nèi)膜病理檢查為增殖期改變，因卵巢無排卵，無黃體激素作用，子宮內(nèi)膜不發(fā)生分泌期變化。2、呈典型羊齒葉狀結晶的宮頸黏液。在正常月經(jīng)周期的婦女月經(jīng)來潮的多少天時出現(xiàn)

　　A.7～8天

　　B.9～10天

　　C.13～14天

　　D.18～20天

　　E.23～25天

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：在雌激素影響下，羊齒狀結晶在月經(jīng)周期第6~7天開始出現(xiàn)，到排卵期最典型。排卵后受孕激素影響，黏液分泌量逐漸減少，拉絲度差，結晶逐漸模糊。

　　本題問的是“呈典型羊齒葉狀結晶”，所以應該是排卵期，即月經(jīng)周期的第13~14天。

　　若整個月經(jīng)周期中一直呈現(xiàn)羊齒葉狀結晶，則代表無排卵。

　　3、了解已婚婦女子宮內(nèi)膜周期變化的主要方法是

　　A.基礎體溫測定

　　B.性激素測定

　　C.診斷性刮宮

　　D.宮頸黏液結晶檢查

　　E.陰道脫落細胞涂片

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：診斷性刮宮簡稱診刮，其目的是刮取宮腔內(nèi)容物作病理檢查協(xié)助診斷。若同時疑有宮頸管病時，需對宮頸管及宮腔分步進行刮宮，稱分段刮宮。

　　適應證

　　1、子宮異常出血或陰道排液，疑為子宮內(nèi)膜癌或?qū)m頸管癌者。

　　2、月經(jīng)失調(diào)，如功能失調(diào)性子宮出血或閉經(jīng)。需了解子宮內(nèi)膜變化及其對性激素的反應。3、不孕癥，需了解有無排卵或疑有宮內(nèi)膜結核者。

　　4、因?qū)m腔內(nèi)有組織殘留或功能失調(diào)性子宮出血長期多量出血時，刮宮不僅有助于診斷，還有止血效果。

　　4、女性血中雌激素主要是與

　　A.硫酸鹽結合

　　B.葡萄糖醛酸鹽結合

　　C.α球蛋白結合

　　D.β球蛋白結合

　　E.以上都不是

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：雄性激素和雌激素主要與肝合成的一種 β 球蛋白-性激素結合球蛋白(SHBG)結合,舊稱睪酮-雌激素結合 球蛋白(TEBG).

　　5、雌孕激素對下丘腦及腺垂體的反饋機制.正確的是

　　A.雌激素——負反饋，孕激素——正反饋

　　B.雌激素——正反饋，孕激素——負反饋

　　C.雌激素——負反饋，孕激素——負反饋

　　D.雌激素——正、負反饋，孕激素——負反饋

　　E.雌激素——正、負反饋，孕激素——正反饋

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：雌激素對下丘腦和垂體有正負反饋作用，孕激素只有負反饋作用。

　　當雌激素濃度低于200pg/ml時，產(chǎn)生負反饋，

　　當雌激素濃度≥于200pg/ml時，產(chǎn)生正反饋。

　　雌激素——正、負反饋，孕激素——負反饋的表現(xiàn)分別

　　正反饋：排卵前一天左右，隨卵泡發(fā)育成熟，分泌的雌激素大大增加，血中雌激素濃度達高峰，高濃度的雌激素可增強下丘腦、腺垂體分泌GnRH和FSH、LH，尤以LH分泌增加明顯，誘導排卵前LH峰出現(xiàn)，稱雌激素的中樞正反饋效應意義：LH峰是排卵發(fā)生的關鍵因素，故雌激素的正反饋效應在于誘導LH峰的出現(xiàn)，使成熟卵泡排卵。

　　負反饋：黃體期孕激素與雌激素達到一定濃度時，將協(xié)同對下丘腦及垂體起負反饋作用。排出的卵子如未受精，黃體即退化，孕激素及雌激素的分泌隨之漸減少，導致子宮內(nèi)膜的退化剝落，月經(jīng)來潮。下丘腦、垂體因卵巢激素濃度的下降而不再受抑制，于是一個新的性周期又從此開始。

　　6、受精卵應著床在子宮內(nèi)膜的

　　A.增生晚期

　　B.分泌早期

　　C.分泌晚期

　　D.有蛻膜反應的子宮內(nèi)膜

　　E.月經(jīng)前期

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：約在受精后第6-7日，晚期囊胚透明帶消失之后侵入子宮內(nèi)膜的過程，稱受精卵著床。

　　分泌期中期:在月經(jīng)周期第20-23日。

　　所以，按照7版教材，最準確的答案應該是于分泌期中期受精卵開始著床。

　　7、雌孕激素的周期變化為

　　A.雌激素在排卵前形成第二高峰

　　B.雌激素在月經(jīng)后第7～8天形成第一高峰

　　C.排卵時雌激素水平急劇下降

　　D.孕激素在排卵后7～8天達高峰

　　E.孕激素在月經(jīng)周期中形成兩個高峰

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：1.雌激素：在卵泡開始發(fā)育時，雌激素分泌量很少，隨著卵泡漸趨成熟，雌激素分泌也逐漸增加，于排卵前形成一高峰，排卵后分泌稍減少，在排卵后7～8日黃體成熟時，形成又一高峰，但第二高峰較平坦，峰的均值低于第一高峰。黃體萎縮時，雌激素水平急劇下降，在月經(jīng)前達最低水平。

　　2.孕激素：于排卵后孕激素的分泌量開始增加，在排卵后7～8日黃體成熟時，分泌量達最高峰，以后逐漸下降，到月經(jīng)來潮時回復到排卵前水平。

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