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2020年護士資格考試《專業(yè)實務(wù)》提分練習(xí)題(9)

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  1.某新生兒,出生4天后出現(xiàn)異常,經(jīng)檢查為中度的新生兒缺血缺氧性腦病伴有少許顱內(nèi)淤血。請問該患兒中度缺氧的表現(xiàn)是

  A.輕度發(fā)紺

  B.半昏迷

  C.明顯呼吸困難

  D.動脈血氧分壓在6.6~9.3kPa

  E.動脈血二氧化碳分壓>6.6kPa

  【答案】:C

  【解析】:考察缺氧程度的判斷。中度缺氧PaO24.6~6.6kPa,二氧化碳分壓大于9.3kPa以上,臨床表現(xiàn)有明顯發(fā)紺、呼吸困難。

  2.患者男性,59歲。慢性支氣管炎癥,鼻導(dǎo)管吸氧后病情好轉(zhuǎn),停用氧時首先應(yīng)

  A.關(guān)閉氧氣筒總開關(guān)

  B.關(guān)閉氧氣流量表

  C.取下濕化瓶

  D.拔出鼻導(dǎo)管

  E.記錄停氧時間

  【答案】:D

  【解析】:考察鼻導(dǎo)管吸氧的操作方法。停止用氧時,先拔出鼻導(dǎo)管再關(guān)流量開關(guān)。

  3.患者女性,70歲。給予5L/min的氧流量吸氧,其吸氧濃度為

  A.26%

  B.31%

  C.36%

  D.41%

  E.46%

  【答案】:D

  【解析】:考察吸氧濃度的計算。吸氧濃度(%)=21+4×氧流量(L/min)=41%。

  4.患者被收入院時血氧飽和度85%,醫(yī)囑給予鼻導(dǎo)管吸氧。請問插導(dǎo)管前潤滑導(dǎo)管正確的方法是

  A.涂液狀石蠟油

  B.涂凡士林油

  C.蘸20%肥皂水

  D.蘸水

  E.蘸50%乙醇

  【答案】:D

  【解析】:考察吸氧法的操作方法。插鼻導(dǎo)管前,應(yīng)放于小藥杯冷開水中潤濕,且可檢查鼻導(dǎo)管是否通暢。

  5.病人胡某,腦外傷入院,護士體檢發(fā)現(xiàn)瞳孔散大,判斷瞳孔擴大的標準是

  A.小于2mm

  B.2~3mm

  C.3~4mm

  D.4~5mm

  E.大于5mm

  【答案】:E

  【解析】:考察病情觀察。正常瞳孔直徑2.5~5mm,如瞳孔直徑大于5mm為瞳孔擴大。

  6.病人魏某,男性,79歲,已昏迷3天,眼瞼不能閉合,眼部護理首選措施是

  A.按摩雙眼瞼

  B.熱敷眼部

  C.消毒紗布遮蓋

  D.滴眼藥水

  E.蓋凡士林紗布

  【答案】:E

  【解析】:考察危重病人的支持性護理。對眼瞼不能閉合的病人,可蓋凡士林紗布或涂金霉素眼膏,以防角膜干燥而導(dǎo)致角膜炎、結(jié)膜炎或潰瘍的發(fā)生。

  7.不屬于皮膚黏膜觀察的內(nèi)容是

  A.顏色

  B.瘢痕

  C.瘀斑

  D.溫濕度

  E.彈性

  【答案】:B

  【解析】:記憶性題目,考察病情觀察的內(nèi)容,需掌握。皮膚與黏膜:應(yīng)注意評估病人皮膚的顏色、彈性、溫度、濕度及完整性,觀察有無發(fā)紺、黃疸、出血、水腫、皮疹、壓瘡等情況。

  8.不屬于意識障礙的表現(xiàn)是

  A.昏迷

  B.昏睡

  C.嗜睡

  D.譫妄

  E.健忘

  【答案】:E

  【解析】:記憶性題目,考察病情觀察,需掌握。意識是大腦高級神經(jīng)中樞功能活動的綜合表現(xiàn)。意識障礙是指個體對外界環(huán)境刺激缺乏正常反應(yīng)的一種精神狀態(tài)。意識障礙分為嗜睡、意識模糊、昏睡和昏迷,也可出現(xiàn)譫妄。譫妄是以興奮性增高為主的高級神經(jīng)中樞急性失調(diào)狀態(tài)

  9.患者因交通意外致腦出血昏迷收入院,某護士負責(zé)觀察其病情,請問觀察的內(nèi)容下列哪項是次要的

  A.意識狀態(tài)改變

  B.飲食方面的變化

  C.生命體征的變化

  D.瞳孔的變化

  E.尿量及嘔吐物的變化

  【答案】:B

  【解析】:考察危重病人的病情觀察。危重患者的病情觀察內(nèi)容包括:一般情況觀察、生命體征、意識狀態(tài)、瞳孔、心理狀態(tài)、特殊檢查或藥物治療的觀察。

  10.患者,因腦震蕩呈熟睡狀態(tài)2天,可以喚醒,隨后又睡,提問能簡單而正確的回答,請判斷該患者的意識障礙為

  A.虛脫

  B.意識模糊

  C.嗜睡

  D.譫妄

  E.淺昏迷

  【答案】:C

  【解析】:考察危重病人的病情觀察。嗜睡表現(xiàn)為患者處于持續(xù)睡眠狀態(tài),但能被言語或輕度刺激喚醒,醒后能正確、簡單而緩慢地回答問題,但反應(yīng)遲鈍,刺激去除后又很快入睡。

  11.某醫(yī)院急診室收入一名54歲急性心肌梗死昏迷的患者,現(xiàn)需要立即組織搶救。護士在準備急救器械時,下列哪個器械不屬于急救器械

  A.給氧裝置

  B.電動吸引器

  C.喉鏡

  D.電除顫器

  E.呼吸機

  【答案】:C

  【解析】:記憶性題目,考察搶救室的設(shè)備,需掌握。搶救器械包括:供氧裝置、電動吸引器、心電除顫儀、心電監(jiān)護儀、簡易呼吸器、呼吸機等設(shè)備。

  12.患者,女性,67歲,直腸癌術(shù)后3天,術(shù)后患者情況一直不穩(wěn),護士在查房時發(fā)現(xiàn)患者血壓急劇下降,呼吸減弱,緊急呼叫醫(yī)生進行搶救。在應(yīng)用搶救車的過程中檢查除下列哪一項以外都是無菌用物

  A.靜脈切開包

  B.輸液、輸血器

  C.手套

  D.備皮用物

  E.導(dǎo)尿包

  【答案】:D

  【解析】:記憶性題目,考察搶救室的設(shè)備,需掌握。搶救車內(nèi)備有一般用物、無菌物品、急救包及急救藥品。如各種無菌急救包、各種注射器及針頭、輸液器、輸血器等。備皮用物不屬于無菌用物。

  13.患者,男性,70歲,反復(fù)咳嗽、咳痰十余年,近3年來勞累后心悸、氣促。入院時紫紺明顯,呼吸困難。醫(yī)囑給予患者吸氧。在吸氧過程中,可引起氧療副作用的情況是

  A.氧濃度高于35%,吸氧時間超過4h

  B.氧濃度高于50%,吸氧時間超過8h

  C.氧濃度高于55%,吸氧時間超過12h

  D.氧濃度高于60%,吸氧時間超過8h

  E.氧濃度高于60%,吸氧時間超過24h

  【答案】:E

  【解析】:考察氧療的副作用及預(yù)防。如氧濃度高于60%,持續(xù)時間超過24小時,則會發(fā)生氧中毒,表現(xiàn)為惡心、煩躁不安、面色蒼白、干咳、胸痛、進行性呼吸困難等。

  14.患者,男性,35歲,CT示顱內(nèi)腫物。醫(yī)生查體患者瞳孔正常。請問正常的瞳孔表現(xiàn)為

  A.自然光線下直徑2.5~5mm

  B.手電筒直射下直徑3~4mm

  C.日光燈下直徑2~6mm

  D.自然光線下直徑<6mm

  E.手電筒斜射時直徑<6mm

  【答案】:A

  【解析】:記憶性題目,考察危重病人的病情觀察,需掌握。自然光線下瞳孔直徑約為2~5mm,兩側(cè)等大、等圓,邊緣整齊、對光反應(yīng)靈敏。

  15.患者李某,因中毒經(jīng)急診入院,護士用平車護送病人入病區(qū),對正在進行的靜脈輸液和吸氧治療應(yīng)

  A.暫停輸液,繼續(xù)吸氧

  B.繼續(xù)吸氧、輸液

  C.保留導(dǎo)管暫停吸氧

  D.拔管停止輸液、吸氧

  E.暫停吸氧,繼續(xù)輸液

  【答案】:B

  【解析】:考察平車運送病人法。患者病情危重,因此在轉(zhuǎn)運過程中各種治療護理措施不能停。

 

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