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第一章 基礎(chǔ)護理知識和技能

第十五節(jié) 病情觀察和危重病人的搶救

　　1、呼吸機輔助呼吸的供氧濃度一般為

　　A、20%～25%

　　B、20%～33%

　　C、30%～35%

　　D、30%～40%

　　E、>60%

　　2、呼吸機輔助呼吸的目的不包括

　　A、增加通氣量

　　B、減輕呼吸肌做功

　　C、改善換氣功能

　　D、提高動脈血氧含量

　　E、促進機體無氧代謝

　　3、應(yīng)用簡易呼吸器維持呼吸時，擠壓的速率一般為

　　A、8～12次/分

　　B、12～16次/分

　　C、16～20次/分

　　D、20～24次/分

　　E、24～28次/分

　　4、口服催吐法洗胃液的溫度為

　　A、18～22℃

　　B、24～26℃

　　C、25～38℃

　　D、39～41℃

　　E、40～45℃

　　5、為中毒患者洗胃前應(yīng)首先評估的內(nèi)容是

　　A、意識狀態(tài)

　　B、生命體征

　　C、毒物種類

　　D、中毒時間

　　E、口唇顏色

　　6、誤服強酸后，不宜進行的治療是

　　A、洗胃

　　B、口服鎂乳60ml導瀉

　　C、灌腸

　　D、補液

　　E、口服牛奶或生蛋清

　　7、洗胃時每次灌入的液體不可過多，其原因不包括

　　A、可導致心搏驟停

　　B、可使交感神經(jīng)過度興奮

　　C、可能導致窒息

　　D、可使胃內(nèi)滲透壓下降

　　E、促進毒物吸收

　　8、有機磷農(nóng)藥中毒后，導瀉禁用的藥物是

　　A、山梨醇

　　B、番瀉葉

　　C、硫酸鎂

　　D、瓊脂

　　E、液狀石蠟

　　9、護士行洗胃治療時，禁用于敵百蟲中毒患者的溶液是

　　A、1%的鹽水

　　B、硫酸銅溶液

　　C、溫開水

　　D、高錳酸鉀液

　　E、碳酸氫鈉溶液

　　10、為小兒吸痰時，電動吸引器的負壓宜調(diào)至

　　A、>400mmHg

　　B、>300mmHg

　　C、<300mmHg

　　D、<220mmHg

　　E、<150mmHg

　　11、吸痰時痰液粘稠輔以叩背的作用是

　　A、促進肺支氣管循環(huán)

　　B、增強氣道免疫力

　　C、借助振動使分泌物脫落排出

　　D、被動活動胸廓呼吸肌

　　E、促進支氣管纖毛運動

　　12、評估患者需要吸痰的主要指征是

　　A、血氣分析結(jié)果

　　B、面色發(fā)紺

　　C、痰鳴音

　　D、心率

　　E、呼吸困難

　　13、用氧安全的重點是做好“四防”，其內(nèi)容不包括

　　A、防震

　　B、防火

　　C、防熱

　　D、防油

　　E、防移動

　　14、一氧化碳中毒后最好的氧療措施是

　　A、低流量給氧

　　B、中流量給氧

　　C、高壓氧

　　D、高流量給氧

　　E、濕化瓶內(nèi)加乙醇給氧

　　15、不屬于升壓藥物的是

　　A、去甲腎上腺素

　　B、腎上腺素

　　C、多巴胺

　　D、糖皮質(zhì)激素

　　E、間羥胺

　　16、下列設(shè)備不屬于搶救室必需的是

　　A、除顫器

　　B、干烤滅菌箱

　　C、心電監(jiān)護儀

　　D、洗胃機

　　E、木板一塊

　　17、患者面頰潮紅，煩躁不安，呼吸急促，痛苦呻吟，護士判斷該面容屬于

　　A、病危面容

　　B、肢端肥大癥面容

　　C、急性病容

　　D、甲亢面容

　　E、滿月面容

　　18、皮膚明顯干燥、彈性差見于

　　A、虛脫

　　B、糖尿病

　　C、甲狀腺功能亢進

　　D、維生素K缺乏

　　E、脫水

　　19、意識模糊的表現(xiàn)是

　　A、錯覺、幻覺

　　B、處于嗜睡狀態(tài)

　　C、醒時答話含糊不清

　　D、暫時性意識喪失

　　E、尿失禁

　　20、護士應(yīng)該知曉危重患者病情惡化的最重要指征是

　　A、意識模糊

　　B、血壓急速下降

　　C、出現(xiàn)壓瘡

　　D、呼吸困難

　　E、瞳孔擴散

　　21、苯巴比妥鈉作為局部麻醉前用藥，主要是因為

　　A、有鎮(zhèn)靜作用

　　B、減少局麻藥用量

　　C、提高痛閾

　　D、能抑制平滑肌痙攣

　　E、能預(yù)防局麻藥中毒反應(yīng)

　　22、食物中毒后，洗胃對清除腸內(nèi)毒物有積極意義的時間期限是

　　A、3小時

　　B、6小時

　　C、8小時

　　D、10小時

　　E、4小時

　　23、呼吸機輔助呼吸時，若通氣過度可出現(xiàn)

　　A、代謝性酸中毒

　　B、代謝性堿中毒

　　C、呼吸性酸中毒

　　D、呼吸性堿中毒

　　E、代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒

　　24、關(guān)于叩背操作，不正確的是

　　A、促使呼吸道或肺泡的痰液松動，有利咳出

　　B、叩擊時宜使用單層薄布保護胸廓部位

　　C、護士站在病人術(shù)側(cè)

　　D、叩擊力度應(yīng)輕柔

　　E、保證足夠的水分攝入，以便稀釋痰液

　　25、氧療法中，流量為3L/分，其氧濃度為

　　A、21%

　　B、30%

　　C、33%

　　D、36%

　　E、39%

　　26、中度缺氧病人的動脈血氧分壓低于

　　A、4.5 kPa

　　B、6.5 kPa

　　C、9.3 kPa

　　D、12.0 kPa

　　E、13.3 kPa

　　27、下列哪種藥物中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃

　　A、敵百蟲

　　B、巴比妥類

　　C、樂果

　　D、1605農(nóng)藥

　　E、1059農(nóng)藥

　　28、當患者處于缺氧且二氧化碳滯留狀態(tài)時，為改善患者呼吸功能，應(yīng)給予患者

　　A、低流量、低濃度吸氧

　　B、高流量、高濃度吸氧

　　C、吸氧但濃度小于25%

　　D、有創(chuàng)呼吸機輔助呼吸

　　E、無創(chuàng)呼吸機輔助呼吸

　　29、利于黏稠痰液吸出的方法是

　　A、體位引流

　　B、霧化吸入

　　C、增加吸痰次數(shù)

　　D、縮短吸痰間隔時間

　　E、延長每次吸痰時間

　　30、在現(xiàn)場搶救急性中毒患者時，首先應(yīng)采用的排出毒物的方法是

　　A、催吐

　　B、漏斗洗胃

　　C、電動洗胃機洗胃

　　D、硫酸鎂導瀉

　　E、造瘺口洗胃

　　31、護理危重病員，下列哪項措施是錯誤的

　　A、眼瞼不能自行閉合，覆蓋凡士林紗布

　　B、定時幫助病員更換體位

　　C、為病員定時作肢體被動運動

　　D、保持病人口腔清潔，每日做口腔護理1～2次

　　E、發(fā)現(xiàn)病人心搏驟停，立即通知醫(yī)生，進行人工呼吸和胸外心臟按壓等搶救措施

　　32、以興奮性增高為主的高級神經(jīng)中樞急性失調(diào)狀態(tài)稱為

　　A、意識模糊

　　B、嗜睡

　　C、譫妄

　　D、昏睡

　　E、昏迷

　　33、患者處于淺昏迷時，可出現(xiàn)

　　A、隨意運動喪失

　　B、淺、深反射均消失

　　C、全身肌肉松弛

　　D、呼吸不規(guī)則

　　E、對任何刺激無反應(yīng)

　　34、正常人瞳孔直徑為

　　A、1～2mm

　　B、2～3mm

　　C、2.5～5mm

　　D、4～5mm

　　E、5mm以上

　　35、氣管內(nèi)吸痰一次吸引時間不宜超過15秒，其主要原因是

　　A、吸痰器工作時間過長易損壞

　　B、吸痰管通過痰液過多易阻塞

　　C、引起病人刺激性嗆咳造成不適

　　D、引起病人缺氧和發(fā)紺

　　E、吸痰用托盤暴露時間過久會造成細菌感染

　　36、將預(yù)定潮氣量的氣體壓入肺內(nèi)，使肺泡擴張，形成吸氣，此類人工呼吸機屬于

　　A、定壓型

　　B、定容型

　　C、時間型

　　D、流量型

　　E、混合型

　　37、吸痰時，如痰液黏稠，下列哪項處理錯誤

　　A、滴少量生理鹽水

　　B、增大負壓吸引力

　　C、叩拍胸背部

　　D、協(xié)助更換臥位

　　E、霧化吸入

　　38、重度缺氧的癥狀是

　　A、神志清楚

　　B、三凹征明顯，顯著發(fā)紺

　　C、僅有輕度發(fā)紺

　　D、動脈血氧分壓6.0kPa

　　E、二氧化碳分壓9.3kPa

　　39、使用簡易呼吸器前，首要的步驟是

　　A、清除呼吸道分泌物

　　B、將面罩緊扣病人的口鼻部

　　C、俯臥，人工呼吸

　　D、氧氣吸入

　　E、使用呼吸中樞興奮劑

　　40、使用人工呼吸機時，應(yīng)調(diào)節(jié)適宜的通氣量，若通氣過度，病人可表現(xiàn)為

　　A、皮膚潮紅

　　B、煩躁不安

　　C、血壓升高

　　D、抽搐

　　E、表淺靜脈充盈

　　41、成人使用人工呼吸機，潮氣量的標準是每千克體重

　　A、5ml

　　B、6ml

　　C、8ml

　　D、17ml

　　E、12ml

　　42、面容枯槁、面色蒼白或鉛灰、表情淡漠、眼眶凹陷稱為

　　A、慢性病容

　　B、危重病容

　　C、滿月病容

　　D、二尖瓣病容

　　E、急性病容

　　43、電動吸痰器吸痰的原理為

　　A、正壓原理

　　B、負壓原理

　　C、虹吸原理

　　D、空吸原理

　　E、靜壓原理

　　44、長期吸氧的患者最好采用

　　A、鼻塞法吸氧

　　B、單側(cè)鼻導管法吸氧

　　C、頭罩法吸氧

　　D、面罩法吸氧

　　E、使用氧氣枕吸氧

　　45、使用人工呼吸器，吸呼比應(yīng)為

　　A、1:(0.5～1)

　　B、1:(0.5～2)

　　C、1:(1.0～3)

　　D、1:(1.5～3.0)

　　E、1:(1.5～3.5)

　　46、中毒物質(zhì)不明的患者，用電動吸引法洗胃，下述哪項不妥

　　A、洗胃液用生理鹽水

　　B、電動吸引器壓力為13.3KPa(100mmHg)

　　C、插管動作輕快

　　D、每次灌入量以200ml為限

　　E、洗胃過程患者主訴腹痛或流出血性灌洗液，應(yīng)停止

　　47、當懷疑患者有心跳呼吸驟停時，為迅速確診，首先應(yīng)

　　A、測血壓

　　B、聽心跳

　　C、觸頸、股動脈搏動

　　D、數(shù)呼吸

　　E、做心電圖

　　48、對氧氣濕化瓶的處理不妥的是

　　A、裝入冷開水

　　B、瓶內(nèi)水量為2/3滿

　　C、通氣管浸入液面下

　　D、霧化吸入時瓶內(nèi)不放水

　　E、濕化瓶定時更換

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