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2018年護(hù)士資格《專業(yè)實(shí)務(wù)》備考題及答案(24)

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  1.以持續(xù)性疼痛、局部紅腫、波動感為特征的直腸肛管周圍膿腫是

  A.坐骨肛管間隙膿腫

  B.骨盆直腸窩膿腫

  C.骨盆直腸間隙膿腫

  D.肛門周圍膿腫

  E.坐骨直腸窩膿腫

  【答案】:D

  【解析】:考察臨床表現(xiàn)。.肛門周圍膿腫 最常見。主要表現(xiàn)持續(xù)性跳痛,局部紅腫、觸痛,膿腫形成后有波動感。全身感染癥狀不明顯。

  2.肛管周圍膿腫是指

  A.內(nèi)痔合并感染所形成的膿腫

  B.外痔合并感染所形成的膿腫

  C.直腸膀胱陷窩內(nèi)的膿腫

  D.肛門旁粉瘤感染所形成的膿腫

  E.肛管直腸周圍間隙感染所形成的膿腫 【答案】:E

  【解析】:考察直腸肛管周圍膿腫的定義。直腸肛管周圍膿腫是直腸下段或肛管周圍軟組織內(nèi)或其周圍間隙發(fā)生的急性化膿性感染,并形成膿腫。

  3.女,45歲。診斷為骨盆直腸間隙膿腫。其后期治療的有效措施

  A.全身抗生素

  B.局部理療

  C.切開引流

  D.刺穿抽膿

  E.肛門坐浴

  【答案】:C

  【解析】:考察膿腫的治療。已形成膿腫,應(yīng)及時(shí)切開排膿。

  4.男,36歲。診斷為骨盆直腸窩膿腫。其主要臨床表現(xiàn)是

  A.局部紅腫熱痛明顯

  B.排尿失禁

  C.直腸刺激征明顯

  D.便秘和腹瀉交替

  E.排便失禁

  【答案】:C

  【解析】:考察肛管周圍膿腫的臨床表現(xiàn)。骨盆直腸窩膿腫靠近直腸,因此,直腸刺激征明顯。

  5.直腸肛管周圍膿腫常繼發(fā)于下列哪一項(xiàng)

  A.肛竇炎

  B.血栓性外痔

  C.前哨痔

  D.肛瘺

  E.肛乳頭肥大

  【答案】:A

  【解析】:考察病因。直腸肛管周圍膿腫多數(shù)由肛腺感染引起,少數(shù)可因肛周皮膚感染、肛管直腸損傷等引起。

  6.男,25歲。診斷為坐骨直腸窩膿腫。其主要表現(xiàn)是下列哪一項(xiàng)

  A.肛門口有較多膿性分泌物

  B.持續(xù)性脹痛,排便或行走時(shí)加重

  C.腹瀉或排便失禁

  D.初期膀胱刺激征明顯

  E.初期直腸刺激征明顯

  【答案】:B

  【解析】:考察臨床表現(xiàn)。坐骨肛管間隙膿腫比較常見,最初表現(xiàn)為患側(cè)持續(xù)性脹痛,排便或行走時(shí)加重,可有直腸刺激癥狀或排尿困難。

  7.多見的直腸肛管周圍膿腫是

  A.肛周皮下膿腫

  B.坐骨肛管間隙膿腫

  C.骨盆直腸間隙膿腫

  D.直腸后間隙膿腫

  E.直腸黏膜下膿腫

  【答案】:A

  【解析】:考察臨床表現(xiàn)和分類。肛門周圍膿腫最常見。主要表現(xiàn)持續(xù)性跳痛,局部紅腫、觸痛,膿腫形成后有波動感。全身感染癥狀不明顯。

  8.關(guān)于肛門周圍膿腫的敘述正確的是

  A.肛周疼痛不劇烈

  B.是慢性化膿性感染

  C.常自行破潰,可形成低位肛瘺

  D.在直腸肛管周圍膿腫中較少見

  E.多有高熱、寒戰(zhàn)、全身疲乏不適

  【答案】:C

  【解析】:考察臨床表現(xiàn)。肛門周圍膿腫最常見。主要表現(xiàn)持續(xù)性跳痛,局部紅腫、觸痛,膿腫形成后有波動感。全身感染癥狀不明顯。

  9.男,61歲,肛門周圍疼痛,肛門左側(cè)皮膚出現(xiàn)發(fā)紅、腫脹及觸痛,診斷為肛周皮下膿腫。其發(fā)病的主要原因是

  A.習(xí)慣性便秘

  B.肛管、直腸損傷

  C.肛腺感染

  D.肛周皮膚感染

  E.營養(yǎng)不良

  【答案】:C

  【解析】:考察病因。直腸肛管周圍膿腫多數(shù)由肛腺感染引起,少數(shù)可因肛周皮膚感染、肛管直腸損傷等引起。

  患者男性,43歲,肛周腫痛4天,肛門左側(cè)皮膚發(fā)紅并伴疼痛,以坐時(shí)及排便時(shí)明顯,2天前加劇并局部腫脹,無畏寒、發(fā)熱。體檢:胸膝位肛門11點(diǎn)處見局部腫脹,約2cm×2cm,有膿頭,周圍皮膚發(fā)紅,波動感(+)。

  10.考慮患者的病變部位是

  A.肛門周圍

  B.坐骨肛管間隙

  C.骨盆直腸間隙

  D.直腸后間隙

  E.直腸黏膜下

  【答案】:A

  【解析】:考察臨床表現(xiàn)。由于患者的癥狀以局部表現(xiàn)為主,無全身感染癥狀,且體檢發(fā)現(xiàn)病變部位表淺,故應(yīng)是肛門周圍膿腫。

  患者男性,43歲,肛周腫痛4天,肛門左側(cè)皮膚發(fā)紅并伴疼痛,以坐時(shí)及排便時(shí)明顯,2天前加劇并局部腫脹,無畏寒、發(fā)熱。體檢:胸膝位肛門11點(diǎn)處見局部腫脹,約2cm×2cm,有膿頭,周圍皮膚發(fā)紅,波動感(+)。

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