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2017年護士執(zhí)業(yè)考試《內科護理學》晉級題(7)

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  1、機械吸痰的要求是

  A.每次吸引時間不超過15秒,兩次抽吸間隔時間一般在3分鐘以上

  B.每次吸引時間不超過30秒,兩次抽吸間隔時間一般在3分鐘以上

  C.每次吸引時間不超過15秒,兩次抽吸間隔時間一般在6分鐘以上

  D.每次吸引時間不超過30秒,兩次抽吸間隔時間一般在6分鐘以上

  E.每次吸引時間不超過45秒,兩次抽吸間隔時間一般在6分鐘以上

  標準答案: a

  解析:機械吸痰的要求是每次吸引時間不超過15秒,兩次抽吸間隔時間一般在3分鐘以上,吸引時間過長,間隔時間過短均會加重缺氧。

  2、甲氰米胍治療消化性潰瘍的機理是

  A.減弱壁細胞功能

  B.抑制迷走神經

  C.抑制促胃液素

  D.與組胺競爭H2受體

  E.防止H+回滲

  標準答案: d

  解析:消化性潰瘍的形成與壁細胞總數(shù)過多及分泌胃酸過多有關。組胺與壁細胞膜上的H2受體結合可促進胃酸分泌。甲氰米胍是H2受體拮抗劑,能與組胺競爭H2受體,使壁細胞分泌胃酸減少,消化性潰瘍得到治療。

  3、患者男性,61歲。因“腹脹、尿少10天”收入院,因關節(jié)炎長期服用阿司匹林,實驗室檢查提示乙肝兩對半陽性,B超示“肝硬化腹水”,你考慮該患者肝硬化的主要病因是

  A.酒精中毒

  B.藥物

  C.循環(huán)障礙

  D.營養(yǎng)失調

  E.病毒性肝炎

  標準答案: e

  解析:該患者乙肝兩對半陽性提示有乙肝病毒感染史,病毒性肝炎是肝硬化最常見的病因。病史中無飲酒、循環(huán)障礙、營養(yǎng)失調的證據,而藥物方面阿司匹林是非甾體類抗炎藥,主要對胃腸黏膜有損害作用,與肝硬化關系不大。

  4、患者女性,60歲。高血壓。突然出現(xiàn)呼吸困難,不能平臥,雙肺滿布濕啰音,測血壓為200/120mmHg,首選的血管擴張劑是

  A.卡托普利

  B.硝酸甘油

  C.硝酸異山梨醇酯

  D.硝普鈉

  E.酚妥拉明

  標準答案: d

  解析:該患者為高血壓并發(fā)急性左心衰竭,首選藥物是硝普鈉,可擴張小動脈和小靜脈,降低血壓,減輕心臟前后負荷。

  5、患者男性,25歲。因結核性胸膜炎入院,患者訴下午有低熱,夜間有盜汗,咳嗽后左側胸痛明顯加重,聽診可聞及胸膜摩擦音,根據以上情況,可提示病變累及

  A.壁層胸膜

  B.臟層胸膜

  C.膈肌

  D.胃

  E.肝臟

  標準答案: a

  解析:咳嗽伴胸痛提示病變累及壁層胸膜或牽涉痛,前者除伴發(fā)熱外,還可以聽到胸膜摩擦音;病變累及臟層胸膜時沒有疼痛;病變累及胃和肝臟時疼痛部位在腹部

  6、尿沉渣檢查中對腎盂腎炎的診斷最有價值的是

  A.紅細胞管型

  B.白細胞管型

  C.透明管型

  D.蠟樣管型

  E.顆粒管型

  標準答案: b

  解析:尿沉渣檢查中對診斷有價值:紅細胞管型有助于腎炎的診斷;白細胞管型對腎盂腎炎有診斷價值;.蠟樣管型對慢性腎衰竭診斷價值。

  7、系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病因不包括

  A.病毒

  B.性激素

  C.日光照射

  D.氯丙嗪

  E.遺傳

  標準答案: e

  解析:目前認為系統(tǒng)性紅斑狼瘡是在病毒、性激素、環(huán)境因素如日光照射、藥物如氯丙嗪等因素作用下出現(xiàn)的自身免疫反應,與遺傳無關。

  8、關于感覺障礙臨床表現(xiàn)的敘述,正確的是

  A.四肢遠端呈手套或襪套型感覺障礙稱末梢型感覺障礙

  B.一側面部感覺障礙,對側肢體痛溫度覺障礙稱分離性感覺障礙

  C.一側肢體深感覺障礙而痛覺、溫度覺正常稱交叉性感覺障礙

  D.前根受壓為節(jié)段性帶狀分布的感覺障礙

  E.“三偏征”指對側偏身感覺障礙、偏癱和偏頭痛

  標準答案: a

  解析:B為交叉性感覺障礙,C為分離性感覺障礙,后根受壓表現(xiàn)為節(jié)段帶狀分布的感覺障礙,“三偏征”不包括偏頭痛而包括同向偏盲,故只有A正確。

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