51.患者，男性，49歲，自覺心悸1天，自測脈搏不齊，心電圖示有室性期前收縮。為判定心律失常程度，下列哪項檢查最為必要

　　A.超聲心動圖

　　B.動態(tài)心電圖

　　C.平板運動試驗

　　D.X線

　　E.化驗血清肌酸激酶

　　52.男性，40歲，因感冒后1周，突然感覺心悸、胸悶來診。心電圖示二度莫氏I型房室傳導阻滯，其典型心電圖特點是

　　A.P-R間期進行性縮短伴QRS波脫漏

　　B.P-R間期進行性延長

　　C.P-R間期進行性縮短

　　D.P-R間期進行性延長伴QRS波脫漏

　　E.P-R間期固定伴3：2 QRS波脫漏

　　53.以下哪種食物是肝性腦病病人禁止食用的

　　A.水果

　　B.雞蛋

　　C.饅頭

　　D.米飯

　　E.蔬菜

　　54.慢性腎功能衰竭時尿中可見

　　A.脂肪管型

　　B.紅細胞管型

　　C.蠟樣管型

　　D.顆粒管型

　　E.透明管型

　　55.呼吸性酸中毒血氣分析時，不應該出現(xiàn)的是

　　A.pH降低

　　B.HC03-升高

　　C.PC02降低

　　D.Cl-升高

　　E.P02降低

　　56.診斷早期肝性腦病、亞臨床肝性腦病最有價值的輔助檢查是

　　A.血氨測定

　　B.腦電圖檢查

　　C.簡易智力測驗

　　D.免疫學檢查

　　E.腦血管造影

　　57.對肝硬化頑固性腹水的治療，較好的方法是

　　A.利尿劑治療

　　B.甘露醇導瀉

　　C.腹腔穿刺放腹水

　　D.提高血漿膠體滲透壓

　　E.腹水濃縮回輸

　　58.患者，男性，45歲，下肢靜脈曲張激光燒灼術后，護理措施正確的是

　　A.患肢制動24小時

　　B.絕對臥床休息3天

　　C.患肢平放

　　D.彈力繃帶術后1周后拆除

　　E.早期下地活動

　　59.男性50歲，外傷性腸穿孔修補術后3天，腸蠕動胃恢復，腹脹明顯，目前最主要的護理措施是

　　A.理療

　　B.胃腸減壓

　　C.禁食水

　　D.肛管排氣

　　E.協(xié)助患者半臥位

　　60.男性，69歲，上腹不適伴反酸燒心24年，要確診胃食管反流病最主要的檢查是

　　A.內鏡檢查+24小時食管pH監(jiān)測

　　B.上消化道造影+24小時食管pH監(jiān)測

　　C.食管測壓+內鏡

　　D.上消化道造影

　　E.內鏡檢查

　　51.答案B

　　52.答案D

　　53.答案B解析：肝性腦病病人應限制蛋白質攝入，發(fā)病開始數(shù)日內禁食蛋白質，供給足夠的熱量和維生素，以糖類為主要食物。

　　54.答案C解析：慢性腎功能衰竭尿液檢查尿沉渣有管型，蠟樣管型對診斷有意義。55.答案C解析：呼吸性酸中毒指肺泡功能減弱，不能充分排出體內生存的二氧化碳，以至血液中PC02升高，引起高碳酸血癥。

　　56.答案C

　　57.答案E解析：對頑固性腹水的病人采取腹水濃縮回輸可防止蛋白丟失。

　　58.答案E解析：下肢靜脈曲張激光燒灼術后，早期下地活動有助于預防下肢深靜脈血栓的形成。

　　59.答案B解析：胃腸減壓可排除大部分的胃液，減輕消化液的產生，是減輕胃腸道手術后腹脹的主要方法。

　　60.答案A解析：內鏡檢查是診斷反流性食管炎最準確的方法，并能判斷反流性食管炎的嚴重程度和有無并發(fā)癥，結合活檢可與其他原因引起的食管炎和其他食管病變作鑒別，是診斷胃食管反流病的重要檢查方法，對患者進行24小時食管pH連續(xù)監(jiān)測，可提供食管是否存在過度酸反流的客觀證據(jù)，并了解酸反流的程度及其與癥狀發(fā)生的關系。

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