11.關于等滲性脫水,哪項是錯誤的
A.臨床最多見
B.水鈉急劇喪失
C.血清鈉明顯降低
D.有輕度口渴
E.細胞外液滲透壓正常
參考答案:C
12.女性,60歲,因反復嘔吐5天住院,血清鈉:118mmol/L,脈搏120次/分,血壓70/50mmHg。應診斷為
A.輕度缺鈉
B.中度缺鈉
C.重度缺鈉
D.中度缺水
E.中度缺水
參考答案:C
13.女性35歲,體重60kg。主訴:疲乏、頭暈、手足麻木,口渴不明顯。查體:血壓90/70mmHg,脈搏111次/分。實驗室檢查:血清鈉:130mmol/L、鉀3.8mmol/L,動脈血pH7.4。該病人缺氯化鈉
A.21g
B.25g
C.31g
D.35g
E.40g
參考答案:A
參考解析:應補鈉總量(mmol) =[142-病人血Na+(mmol/L)] ×體重(kg)×0.5(男性此處為0.6),經(jīng)計算為360mmol,1molNaCl為58.5g,360mmol合計21.06g,因此為A。
14.正常人每日無形失水約為
A.200m
B.300ml
C.450ml
D.650ml
E.850ml
參考答案:E
參考解析:無形失水包括皮膚蒸發(fā)及肺呼出的水分和出汗,每日皮膚蒸發(fā)約350ml,呼出約350ml,出汗100ml。
15.機體調(diào)節(jié)酸堿平衡最迅速的途徑是
A.肺臟
B.血液緩沖系統(tǒng)
C.細胞內(nèi)外離子交換
D.腎臟
E.神經(jīng)-內(nèi)分泌系統(tǒng)
參考答案:B
參考解析:人體通過體內(nèi)的緩沖系統(tǒng)、肺和腎調(diào)節(jié)在物質(zhì)代謝過程中不斷攝入和產(chǎn)生的酸性、堿性物質(zhì),使體液的酸堿度始終維持于正常值,即7.35-7.45.其中調(diào)節(jié)酸堿平衡最迅速的途徑體內(nèi)的緩沖系統(tǒng)。
16.若將體內(nèi)每日的代謝產(chǎn)物經(jīng)腎臟排出,至少需要的尿量為
A.100~200ml
B.300~400ml
C.500~600m1
D.800~1000ml
E.1000~1500ml
參考答案:C
參考解析:腎臟每日排出代謝產(chǎn)物約為30~40g,尿量在500~600ml時,勉強可以將代謝產(chǎn)物排出,若尿量少于500ml,一些代謝產(chǎn)物不能排出,可引起內(nèi)環(huán)境的改變。
17.高滲性脫水時體內(nèi)變化為
A.細胞內(nèi)、外液均輕度減少
B.細胞內(nèi)液顯著減少,細胞外液稍減少
C.細胞外液減少,細胞內(nèi)液正常
D.細胞內(nèi)、外液量均顯著減少
E.細胞外液顯著減少,細胞內(nèi)液稍減少
參考答案:B
參考解析:滲性缺水是由于失水量大于失鈉量,細胞外液滲透壓高于細胞內(nèi)液,細胞內(nèi)液向細胞外液轉(zhuǎn)移,導致以細胞內(nèi)液減少為主的體液量變化。
18.調(diào)節(jié)酸堿平衡最重要的器官是
A.肝
B.胃
C.肺
D.腎
E.小腸
參考答案:D
參考解析:酸堿平衡的調(diào)節(jié)有四種途徑:緩沖系統(tǒng)、組織細胞、肺、腎。肺只對揮發(fā)酸起作用,腎作用緩慢但更持久作用強大。
19.低滲性脫水早期癥狀可有
A.口渴、尿少、尿比重低
B.口渴、尿少、尿比重高
C.口不渴、尿不少、尿比重低
D.口不渴、尿不少、尿比重高
E.口不渴、尿少、尿比重低
參考答案:C
參考解析:低滲性脫水早期癥狀可有感疲乏、頭暈、軟弱無力;口渴不明顯;尿中含鈉離子減少,尿量正常。
20.體液平衡是指
A.機體水的攝入和排出平衡
B.細胞內(nèi)外滲透壓平衡
C.血漿和組織間液平衡
D.體液在含量、分布、組成方面相對平衡
E.每日尿量超過500ml
參考答案:D
參考解析:體液平衡是指體液在含量、分布、組成方面相對平衡。
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