61、患者女性,24歲。未婚,診斷為慢性宮頸炎,護(hù)士為其行宮頸棉球上藥時,正確的是( )
A、月經(jīng)來潮時停止上藥
B、先在窺陰器輔助下觀察病變部位
C、再用棉球蘸藥涂擦宮頸
D、一般每天上藥2次
E、2周為一個療程
標(biāo)準(zhǔn)答案:a
解 析:宮頸上藥的護(hù)理要點(diǎn)包括月經(jīng)期或陰道出血者停止上藥,以免引起逆行感染。患者為未婚女性,不宜用窺陰器,可用長棉簽涂藥。一般每天上藥1次,7~10天為一療程。
62、婦科腹腔鏡檢查的適用證不包括( )
A、診斷不清的盆腔包塊
B、不明原因的急性下腹痛
C、不孕癥
D、腹部巨大腫瘤的診斷
E、放環(huán)后可疑子宮穿孔
標(biāo)準(zhǔn)答案:d
解 析:選項(xiàng)A、B、C和E為腹腔鏡檢查的適應(yīng)癥,其禁忌癥之一為腹部巨大腫瘤,故選D。
63、適宜用抬頭吸引術(shù)的情況是( )
A、第二產(chǎn)程延長
B、嚴(yán)重頭盆不稱
C、宮頸口未開全
D、胎先露棘上3cm
E、額先露
標(biāo)準(zhǔn)答案:a
解 析:第二產(chǎn)程延長為抬頭吸引術(shù)的適應(yīng)證,其他則為禁忌證
64、患者女性,43歲。診斷為子宮黏膜下肌瘤,主訴頭暈、乏力,導(dǎo)致這一癥狀最可能的原因是()
A、心理作用
B、對手術(shù)的恐懼
C、繼發(fā)性貧血所致
D、壓迫直腸所致
E、肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)所致
標(biāo)準(zhǔn)答案:c
解 析:由于黏膜下肌瘤向?qū)m腔方向生長并突出于宮腔內(nèi),使子宮粘膜層面積增大而致月經(jīng)過多,長期月經(jīng)過多可引起繼發(fā)性貧血,嚴(yán)重者出現(xiàn)貧血面容、全身乏力、心慌氣急等癥狀。
65、子宮內(nèi)膜癌最典型的臨床表現(xiàn)為()
A、下腹及腰骶部疼痛
B、貧血、消瘦、惡病質(zhì)
C、絕經(jīng)后不規(guī)律陰道流血
D、白帶增多伴陰部癢
E、下腹部可觸及包塊
標(biāo)準(zhǔn)答案:c
66、對放療最敏感的卵巢腫瘤是()
A、無性細(xì)胞瘤
B、內(nèi)胚竇瘤
C、顆粒細(xì)胞瘤
D、卵泡膜細(xì)胞瘤
E、纖維瘤
標(biāo)準(zhǔn)答案:a
解 析:放療對于某些卵巢腫瘤有較好療效,無性細(xì)胞瘤為卵巢惡性腫瘤,對放療非常敏感。顆粒細(xì)胞瘤屬中度敏感,其他腫瘤不太敏感。
67、子宮內(nèi)膜異位癥患者痛經(jīng)的特點(diǎn)是()
A、痛經(jīng)發(fā)生于月經(jīng)前期
B、痛經(jīng)開始于月經(jīng)前、經(jīng)期加重,經(jīng)后緩解
C、痛經(jīng)與月經(jīng)周期無關(guān)
D、痛經(jīng)經(jīng)期輕微,經(jīng)后加重
E、痛經(jīng)多為原發(fā)性痛經(jīng)
標(biāo)準(zhǔn)答案:b
解 析:子宮內(nèi)膜異位癥患者的典型癥狀是繼發(fā)性漸進(jìn)性痛經(jīng),常于月經(jīng)前1~2天開始,經(jīng)期第1天最劇烈,以后逐漸減輕,至經(jīng)后數(shù)日。
68、外陰鱗狀細(xì)胞癌的主要癥狀為外陰()
A、持續(xù)性瘙癢
B、色素沉著
C、皮下的巨大腫塊
D、潰瘍
E、皮膚變硬
標(biāo)準(zhǔn)答案:a
解 析:外陰瘙癢是外陰鱗狀細(xì)胞癌的最常見癥狀,表現(xiàn)為持續(xù)性。此外可有結(jié)節(jié)腫物、有時伴有潰瘍或少量出血,癌腫向深部侵潤可使基地皮膚變硬。
69、關(guān)于先天性無陰道患者的正確敘述是()
A、外陰檢查均見2cm短淺的陰道盲端
B、第二性征發(fā)育正常
C、多數(shù)患者伴泌尿道異常
D、多數(shù)患者有發(fā)育正常的子宮
E、半數(shù)患者伴脊椎異常
標(biāo)準(zhǔn)答案:b
解 析:先天性無陰道患者體檢、第二性征、外陰發(fā)育均正常,但無陰道口,或僅在前庭后部見一淺凹,偶見短淺陰道盲端。多伴子宮發(fā)育不良,45%~50%患者伴泌尿道異常,10%患者伴脊椎異常。
70、陰道口可見到子宮頸為子宮脫垂的()
A、Ⅰ度輕型
B、Ⅰ度重型
C、Ⅱ度輕型
D、Ⅱ度重型
E、Ⅲ度
標(biāo)準(zhǔn)答案:b
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