101.患者男性,45歲。近3個(gè)月來排便次數(shù)增多,每天3~4次,黏液膿血便,有里急后重感,首選的有助于確診的檢查方法是
A.B超
B.X線鋇劑灌腸
C.直腸指檢
D.纖維結(jié)腸鏡
E.血清癌胚抗原
[正確答案]D
解析:纖維結(jié)腸鏡可在直視下觀察病變的部位及形態(tài),而且可取組織進(jìn)行病理檢查,幫助確診。
102.患者男性,37歲,患胃潰瘍9年余。行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后第5日,突發(fā)右上腹劇痛,腹部有明顯壓痛、反跳痛和腹肌緊張。首先考慮并發(fā)了
A.吻合口出血
B.急性輸入襻梗阻
C.傾倒綜合征
D.吻合口梗阻
E.十二指腸殘端破裂
[正確答案]E
解析:十二指腸殘端破裂是畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后早期的嚴(yán)重并發(fā)癥,一般多發(fā)生在術(shù)后3~6天。臨床表現(xiàn)為突發(fā)上腹部劇痛、發(fā)熱、腹膜刺激征。結(jié)合該患者的癥狀,應(yīng)是并發(fā)了十二指腸殘端破裂。
103.
A.貧血
B.繼發(fā)感染
C.顱內(nèi)出血
D.心衰
E.牙齦出血
[正確答案]C
104.患者女性,60歲。突然出現(xiàn)劇烈頭痛,伴有噴射性嘔吐,很快出現(xiàn)意識模糊,且腦膜刺激征陽性,此患者可能的診斷是
A.腦出血
B.腦栓塞
C.蛛網(wǎng)膜下腔出血
D.腦血栓形成
E.腦梗死
[正確答案]C
105.患者男性,28歲,原有癲癇大發(fā)作史,今晨起有多次抽搐發(fā)作,間歇期意識模糊,兩便失禁,中午來院急診,緊急處理措施是
A.鼻飼抗癲癇藥
B.靜脈推注地西泮
C.肌注苯巴比妥
D.0.1%水合氯醛保留灌腸
E.20%甘露醇靜脈滴注
[正確答案]B
解析:癲癇持續(xù)狀態(tài)應(yīng)迅速制止發(fā)作,首選地西泮10~20mg靜脈注射,速度不超過2mg/min,以免抑制呼吸,同時(shí)還應(yīng)給予吸氧及保護(hù)。
106.
A.高熱驚厥
B.電解質(zhì)紊亂
C.低鈣驚厥
D.癲癇發(fā)作
E.化膿性腦膜炎
[正確答案]E
107.患兒男,2歲,神志清楚,二便正常,體格檢查:頭圍48cm、胸圍49cm、身長85cm,該小兒的體重是
A.6kg
B.8kg
C.10kg
D.12kg
E.14kg
[正確答案]D
解析:由體格檢查知該小兒生長發(fā)育基本正常。2~12歲小兒體重(kg)=年齡×2+8(kg)。根據(jù)此公式,可計(jì)算出該小兒的體重為12kg。
108.小張、小王、小劉、小李均是醫(yī)院綜合內(nèi)科的護(hù)士,小張是處理醫(yī)囑的主班護(hù)士,小王是治療護(hù)士,小李是藥療護(hù)士,小劉是生活護(hù)理護(hù)士。她們每隔一段時(shí)間就會由護(hù)士長安排進(jìn)行崗位調(diào)換。這種工作方式被稱為
A.個(gè)案護(hù)理
B.功能制護(hù)理
C.責(zé)任制護(hù)理
D.小組護(hù)理
E.臨床路徑
[正確答案]B
109.A病區(qū)是普通外科,每個(gè)病室收治3個(gè)患者。小王是剛進(jìn)臨床的護(hù)校實(shí)習(xí)學(xué)生,小張是她的帶教老師,在見習(xí)病房清潔、消毒工作時(shí),小張發(fā)現(xiàn)小王錯(cuò)誤的做法是
A.氧氣瓶用消毒液浸泡
B.掃床套"一人一套"
C.小擦桌布"一室一巾"
D.便器用后消毒
E.餐具用后消毒
[正確答案]C
110.患者女性,51歲,發(fā)熱、頭痛1天。醫(yī)生要為她做腰穿檢查,患者有恐懼感,拒絕檢查。從倫理要求考慮,臨床醫(yī)生應(yīng)向病人做的主要工作是
A.要得到病人的知情同意
B.告知做腰穿的必要性,囑病人配合
C.告知做腰穿時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng)
D.因診斷需要,先動員,后檢查
E.動員家屬做病人的思想工作
[正確答案]A
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