2013執(zhí)業(yè)護(hù)士考試外科護(hù)理學(xué)模擬試題二十附答案

　　1.張女士，行甲狀腺大部切除手術(shù)后，出現(xiàn)失音、呼吸困難，是因?yàn)槭中g(shù)損傷了

　　A.單側(cè)喉返神經(jīng)

　　B.雙側(cè)喉返神經(jīng)

　　C.喉上神經(jīng)內(nèi)支

　　D.喉上神經(jīng)外支

　　E.甲狀旁腺

　　參考答案：B

　　解析：

　　本題考察手術(shù)術(shù)后并發(fā)癥。甲狀旁腺損傷會(huì)出現(xiàn)低血鈣,單側(cè)喉返神經(jīng)損傷出現(xiàn)聲音嘶啞，雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷出現(xiàn)失音、呼吸困難,喉上神經(jīng)外支損傷可出現(xiàn)聲調(diào)降低，內(nèi)支損傷可出現(xiàn)飲水嗆咳,甲狀腺危象表現(xiàn)為高熱、寒戰(zhàn)、脈搏快而弱、譫妄甚至昏迷。

　　2.預(yù)防甲狀腺大部分切除手術(shù)后出現(xiàn)甲狀腺危象最重要的是

　　A.充分做好術(shù)前準(zhǔn)備

　　B.防止損傷甲狀旁腺

　　C.盡量多地保留甲狀腺

　　D.保證殘余甲狀腺的血壓供應(yīng)

　　E.手術(shù)中盡量少地?cái)D壓甲狀腺

　　參考答案：A

　　解析：

　　甲狀腺危象主要是由于術(shù)前準(zhǔn)備不充分、甲亢癥狀未能很好控制引起，因此預(yù)防甲狀腺危象的關(guān)鍵是充分做好術(shù)前準(zhǔn)備。

　　3.甲狀腺功能亢進(jìn)手術(shù)時(shí)機(jī)必須選擇在

　　A.病人體溫正常

　　B.病人健康狀況良好

　　C.腫大的甲狀腺縮小

　　D.甲狀腺功能基本正常

　　E.無(wú)其他重要器官疾病

　　參考答案：D

　　4.病人行甲狀腺大部分切除術(shù)后回病房，護(hù)士接病人時(shí)，要求病人回答問(wèn)題的目的是評(píng)估

　　A.麻醉清醒

　　B.意識(shí)障礙

　　C.痰液阻塞

　　D.神經(jīng)損傷

　　E.記憶受損

　　參考答案：B

　　5.黃某，36歲，行甲狀腺大部分切除術(shù)后3天，出現(xiàn)手足疼痛，指尖針刺感并有輕微抽搐，護(hù)士應(yīng)備好

　　A.氯化鉀

　　B.碘化鈉

　　C.苯巴比妥

　　D.碳酸氫鈉

　　E.葡萄糖酸鈣

　　參考答案：E

　　6.患者，女，26歲，甲狀腺腫大已年余，有怕熱多汗、心悸現(xiàn)象，乏力，易疲勞。檢查：P100次/分，R22次/分，BP 130/70mmHg，雙側(cè)甲狀腺?gòu)浡�腫大，有震顫，眼球稍突，心肺無(wú)異常。對(duì)診斷最有價(jià)值的檢查方法是

　　A.T3、T4測(cè)定

　　B.B超檢查

　　C.CT檢查

　　D.心電圖檢查

　　E.血清鈣、磷測(cè)定

　　參考答案：A

　　7.患者，女，26歲，甲狀腺腫大已年余，有怕熱多汗、心悸現(xiàn)象，乏力，易疲勞。檢查：P100次/分，R22次/分，BP 130/70mmHg，雙側(cè)甲狀腺?gòu)浡�腫大，有震顫，眼球稍突，心肺無(wú)異常。術(shù)后不可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是

　　A.呼吸困難

　　B.窒息

　　C.聲嘶

　　D.誤咽

　　E.高血鈣

　　參考答案：E

　　8.乳腺癌的首發(fā)癥狀是

　　A.乳頭凹陷

　　B.橘皮樣改變

　　C.無(wú)痛性腫塊

　　D.乳房彌漫性增生

　　E.兩側(cè)乳頭位置不對(duì)稱

　　參考答案：C

　　解析：

　　病人疾病早期通常無(wú)自覺(jué)癥狀，無(wú)痛性腫塊為首發(fā)癥狀;隨著腫塊增大，癌腫侵犯乳管時(shí)可出現(xiàn)乳頭凹陷、兩側(cè)乳頭位置不對(duì)稱;癌細(xì)胞阻塞皮下淋巴管可出現(xiàn)橘皮樣改變;乳癌病人較少出現(xiàn)乳房彌漫性增生。

　　9.以下哪項(xiàng)是乳癌的晚期體征

　　A.酒窩征

　　B.乳頭內(nèi)陷

　　C.有衛(wèi)星結(jié)節(jié)

　　D.乳頭溢液

　　E.腋下有少數(shù)淋巴結(jié)腫大

　　參考答案：C

　　解析：

　　乳癌的晚期體征：1、癌腫固定;2、衛(wèi)星結(jié)節(jié);3、皮膚潰破。

　　10.急性乳房炎的預(yù)防措施中，錯(cuò)誤的是

　　A.避免積乳

　　B.糾正乳頭的內(nèi)陷

　　C.經(jīng)常溫水清洗乳頭

　　D.乳頭涂抗生素軟膏

　　E.乳頭損傷后暫停哺乳

　　參考答案：D

　　解析：

　　急性乳房炎關(guān)鍵在于預(yù)防，應(yīng)避免積乳，定時(shí)哺乳，養(yǎng)成良好的哺乳習(xí)慣;糾正乳頭內(nèi)陷;保持乳頭和乳暈清潔，定期用溫水清洗兩側(cè)乳頭;乳頭、乳暈破損或皸裂者應(yīng)該暫停哺乳，用吸乳器吸出乳汗哺育嬰兒，局部用溫水清潔后涂抗生素軟膏，待愈合后再行哺乳。故本題中錯(cuò)誤的是D.乳頭涂抗生素軟膏。