11.1歲肺炎患兒,喘憋明顯、發(fā)紺、持續(xù)高熱,經(jīng)多種抗生素治療無(wú)好轉(zhuǎn),該患兒感染的病原體可能是
A.金黃色葡萄球菌
B.肺炎鏈球菌
C.腺病毒
D.大腸埃希菌
E.流感嗜血桿菌
參考答案:C
答案解析:引起肺炎的病原體有多種,如細(xì)菌性、病毒性、支原體、衣原體和原蟲(chóng)等。最常見(jiàn)的是肺炎鏈球菌引起的,金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌多見(jiàn)于新生兒,而流感嗜血桿菌肺炎常見(jiàn)4歲以下小兒。細(xì)菌性肺炎對(duì)抗生素是敏感的。病毒感染目前無(wú)特效藥物,利巴韋林、干擾素有一定療效。
12.以下哪項(xiàng)是周圍性呼吸衰竭的病因
A.腦腫瘤
B.支氣管肺炎
C.敗血癥中毒性腦病
D.一氧化碳中毒
E.化膿性腦膜炎
參考答案:B
答案解析:周圍性呼吸衰竭主要是由于周圍呼吸器官的病變引起的,而中樞性呼吸衰竭主要是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的疾病或病變影響到呼吸中樞而引起的。
13.肺炎患兒出現(xiàn)嚴(yán)重腹脹,腸鳴音消失是由于
A.消化功能紊亂
B.低鈉血癥
C.中毒性腸麻痹
D.低鉀血癥
E.中毒性腦病
參考答案:C
答案解析:腹脹原因有多種,最常見(jiàn)的是低鉀血癥。術(shù)后腸麻痹、胃腸功能紊亂也是腹脹原因之一。本題無(wú)胃腸道疾病和引起低鉀血癥的病因,低鈉血癥和中毒性腦病不引起腹脹。重癥肺炎可引起中毒性腸麻痹,表現(xiàn)為嚴(yán)重腹脹、腸鳴音消失。
14.目前認(rèn)為先心病的病因主要是
A.宮內(nèi)細(xì)菌感染
B.宮內(nèi)病毒感染
C.宮內(nèi)支原體感染
D.母親妊娠毒血癥
E.胎盤(pán)早剝
參考答案:B
答案解析:先心病的病因尚不清楚,有關(guān)的因素包括環(huán)境和遺傳因素,環(huán)境因素中宮內(nèi)病毒感染是先心病發(fā)生的主要原因。
15.法洛四聯(lián)癥常見(jiàn)合并癥為
A.心力衰竭
B.肺炎
C.肺水腫
D.腦栓塞
E.腦膜炎
參考答案:D
答案解析:法洛四聯(lián)癥由于長(zhǎng)期缺氧引起紅細(xì)胞代償性增多,血液黏稠。夏天出汗多,或發(fā)熱、吐瀉引起脫水時(shí),易致血栓栓塞,特別是腦栓塞。
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