2013年執(zhí)業(yè)護(hù)士婦產(chǎn)科護(hù)理考試試題十一附答案

　　1.下列有關(guān)早產(chǎn)的敘述錯(cuò)誤的是

　　A.絕對臥床休息

　　B.避免刺激宮縮的活動(dòng)

　　C.可遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜藥

　　D.分娩前2～3日連續(xù)給糖皮質(zhì)激素

　　E.早產(chǎn)兒較小分娩時(shí)不需行會(huì)陰切開術(shù)

　　參考答案：E

　　參考解析：為防止早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血，分娩時(shí)應(yīng)行會(huì)陰切開術(shù)。

　　2.一孕婦妊娠超過42周，大夫作出終止妊娠的決定，而孕婦及家屬擔(dān)心引產(chǎn)對胎兒不利，相信"瓜熟蒂落"，你不應(yīng)該采取

　　A.同意孕婦及家屬意見

　　B.講解終止妊娠的方法

　　C.解釋過期妊娠對胎兒的危害

　　D.查胎盤功能

　　E.監(jiān)測胎心

　　參考答案：A

　　3.急性羊水過多發(fā)生時(shí)間在

　　A.孕16～20周

　　B.孕20～24周

　　C.孕24～28周

　　D.孕28～32周

　　E.孕32～36周

　　參考答案：B

　　參考解析：急性羊水過多，常發(fā)生在妊娠24周左右，子宮可在短時(shí)間內(nèi)迅速增大，患者常有明顯的壓迫癥狀，如腹部脹痛、心悸、氣急、不能平臥。

　　4.羊水過多孕婦行羊膜腔穿刺放羊水時(shí)速度應(yīng)控制在每小時(shí)不超過

　　A.300ml

　　B.400ml

　　C.500ml

　　D.600ml

　　E.700ml

　　參考答案：C

　　參考解析：腹腔穿刺放羊水時(shí)應(yīng)防止速度過快,量過多,一次放羊水量不超過1500ml.放羊水后腹部加沙袋或腹帶包扎

　　5.羊水過多的描述錯(cuò)誤的是

　　A.羊水量超過2000ml

　　B.最常見的原因是中樞神經(jīng)系統(tǒng)和上消化道畸形

　　C.慢性羊水過多者因病程長，所以癥狀明顯

　　D.一旦破膜應(yīng)立即平臥，同時(shí)抬高臀部

　　E.放羊水后，腹部放置砂袋

　　參考答案：C

　　參考解析：慢性羊水過多，孕婦多能適應(yīng)，所以癥狀可較輕。

　　6.早產(chǎn)見于

　　A.妊娠12周以前終止

　　B.妊娠滿37周不滿42足周終止

　　C.28周不滿37足周終止

　　D.妊娠滿12周不滿28周終止

　　E.妊娠滿42周及以后終止

　　參考答案：C

　　參考解析：早產(chǎn)是指妊娠滿28周不滿37足周之間分娩者。此時(shí)娩出的新生兒稱早產(chǎn)兒，出生體重多小于2500g。

　　7.羊水過多指妊娠期羊水量超過

　　A.600ml

　　B.800ml

　　C.1000ml

　　D.1500ml

　　E.2000ml

　　參考答案：E

　　參考解析：正常足月妊娠羊水量為1000～1500ml，在妊娠的任何時(shí)期，如羊水量超過2000ml，可診斷為羊水過多。

　　8.測定羊水量的方法為

　　A.宮腔鏡

　　B.羊膜腔鏡

　　C.B超檢查

　　D.羊水檢查

　　E.觸診有液體的振蕩感

　　參考答案：C

　　參考解析：B超測定羊水量有2種方法，其一是測定最大的羊水池，應(yīng)該大于3cm，小于8cm;其二是測定羊水指數(shù)，正常范圍是8-18cm。

　　9.頭先露的胎兒宮內(nèi)窘迫時(shí)可存在的征象是

　　A.羊水過多

　　B.羊水過少

　　C.羊水胎糞污染

　　D.聽胎心遙遠(yuǎn)

　　E.子宮收縮乏力

　　參考答案：C

　　參考解析：胎兒宮內(nèi)窘迫多因臍帶因素(如脫垂、繞頸打結(jié)等)、胎盤早剝、宮縮過強(qiáng)且持續(xù)時(shí)間過長及產(chǎn)婦處于低血壓休克等而引起。臨床表現(xiàn)在胎心率改變，羊水胎糞污染胎動(dòng)過頻，胎動(dòng)消失及酸中毒。

　　10.一產(chǎn)婦，患重度妊高征，在應(yīng)用解痙、降壓、鎮(zhèn)靜治療后，娩出胎兒為重度窒息，搶救后復(fù)蘇，對該窒息復(fù)蘇后的新生兒，其身體狀況的護(hù)理評估哪項(xiàng)不符

　　A.膚色轉(zhuǎn)紅

　　B.哭聲低弱

　　C.呼吸平穩(wěn)

　　D.囟門平坦

　　E.不再驚叫

　　參考答案：B

　　參考解析：其他各選項(xiàng)均代表經(jīng)過治療已復(fù)蘇，哭聲應(yīng)不再低弱。

　　11.胎兒窘迫危險(xiǎn)征的臨床表現(xiàn)是

　　A.胎心率大于160次/分，胎動(dòng)次數(shù)減少，羊水Ⅲ度污染

　　B.胎動(dòng)次數(shù)過頻，羊水Ⅰ度污染，胎心率小于120次/分

　　C.胎心率小于160次/分，胎動(dòng)次數(shù)過頻，羊水Ⅲ度污染

　　D.羊水Ⅱ度污染，胎心率大于160次/分，胎動(dòng)消失

　　E.胎心率小于120次/分，胎動(dòng)明顯減少，羊水Ⅲ度污染

　　參考答案：E

　　12.新生兒窒息的處理，應(yīng)首選

　　A.給氧

　　B.刺激呼吸

　　C.清理呼吸道

　　D.糾正酸中毒

　　E.注射強(qiáng)心劑

　　參考答案：C

　　參考解析：配合醫(yī)生用ABCDE程序進(jìn)行復(fù)蘇，首先為新生兒清理呼吸道，胎頭娩出后用擠壓法清除口鼻咽部粘液及羊水，胎兒娩出斷臍后，繼續(xù)用吸痰管或?qū)�尿管輕輕插入新生咽部，吸出粘液和羊水，也可用氣管插管吸取。

　　13.張女士，28歲，第一胎，孕足月，今晨產(chǎn)鉗助娩一男嬰，體重3.5kg。出生后Apgar評分7分，該新生兒護(hù)理措施中不妥的是

　　A.嚴(yán)密觀察面色、呼吸、哭聲

　　B.補(bǔ)充營養(yǎng)、必要時(shí)靜脈補(bǔ)液

　　C.保持清潔，每天淋浴

　　D.常規(guī)使用維生素K，肌注

　　E.3天后情況正常可以喂奶

　　參考答案：C

　　參考解析：不需每天清潔和淋浴，在7分以下者進(jìn)行特殊處理。

　　14.新生兒輕度窒息的表現(xiàn)

　　A.面部及全身皮膚青紫

　　B.喘息樣呼吸

　　C.肌張力差或無肌張力

　　D.心率小于80次/分

　　E.喉反射消失

　　參考答案：A

　　參考解析：新生兒輕度窒息時(shí)新生兒面部與全身皮膚呈青紫色，呼吸表淺或不規(guī)律，心跳規(guī)則且有力，心率緩慢，對外界刺激有反應(yīng)，喉反射存在，肌張力好。

　　15.一產(chǎn)婦，產(chǎn)鉗助產(chǎn)，新生兒為輕度窒息，下列哪項(xiàng)不符合搶救護(hù)理原則

　　A.不能擦干新生兒體表的胎脂和羊水

　　B.安置在已升溫的搶救臺(tái)上

　　C.清理呼吸道內(nèi)異物

　　D.刺激呼吸

　　E.氧氣吸入

　　參考答案：A

　　參考解析：要注意保暖，胎兒出生后立即揩干體表的羊水及血跡，減少散熱，因?yàn)樵谶m宜的溫度中新生兒的新陳代謝及耗氧最低，有利于患兒復(fù)蘇。