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腦萎縮如何護理

　　①加強營養(yǎng)、改善營養(yǎng)狀況，保持膳食平衡和心理健康;

　�、诙嘧x書、多看報，經(jīng)常參加集體活動，適度參加鍛煉;

　�、墼鲞M認知活動，努力恢復(fù)以前的生活經(jīng)驗和能力;

　�、茉鰪姴∪说亩ㄏ蛄�，若定向力障礙嚴重時，應(yīng)避免單獨外出;

　�、荽龠M語言溝通，協(xié)助病人增加人際交往，如參加娛樂活動，戶外活動;

　　⑥妥善保管危險物品，減少室內(nèi)物品的變動，保障病人安全;

　�、咦⒁馇鍧嵭l(wèi)生，維持病人皮膚的完整性。

護理程序的五個步驟

　　一、評估：責任護士能在病人入院后迅速與病人或其家屬溝通，掌握第一手材料，如：一般情況、住院經(jīng)過、醫(yī)療診斷、陽性體征、生活自理能力等，并在本班完成記錄，向下個班次交代清楚觀察、執(zhí)行、宣教內(nèi)容。如果有一種表格，既能陳述病人情況，為護理診斷與計劃提供依據(jù)，又避免與住院病歷首頁相重復(fù)，甚至產(chǎn)生誤差，既“言多必失”，我們的工作就要方便的多。

　　二、診斷：以從接觸、了解到逐步標準化，并能按馬斯諾層次需要論順序排列，能找到充足的資料支持護理診斷，并通過護理手段達到預(yù)期目的。

　　三、計劃：能對每個病人情況進行系統(tǒng)和周密的思考，制定出切實可行的措施，對每個病人提供有針對性的護理干預(yù)。但記錄中不明確的詞語如“了解”、“掌握”、“欠佳”等有待探索，我個人認為，“能夠復(fù)述”、“按要求達到……”、“進食后無不適”較適用。

　　四、實施：能準確、及時、靈活實施計劃，從直接提供護理——協(xié)助完成——家屬參與——病人自覺執(zhí)行的過程多在入院后1——2天內(nèi)完成，由管床護士每天督促執(zhí)行并檢查結(jié)果，如實記錄，準確及時，具有連續(xù)性。但記錄重復(fù)太多，如PIO記錄中PI與計劃單幾乎完全重復(fù)，而且記錄與計劃互相牽制。記錄不但繁復(fù)耗時，也大大地影響了護理病歷的質(zhì)量。

　　五、評價：修改診斷、計劃實施不及時、收集的新資料沒有準確的記錄方式，難以查閱。出院指導過于草率，如果有書面材料陳述宣教內(nèi)容，如：治療效果、注意事項、預(yù)防再骨折、下地時間、負重時間、鍛煉中的不適如何處理、不按規(guī)定可能造成的后果、營養(yǎng)、休息等，讓病人帶回，使整體護理在病人完全康復(fù)前不致于中斷。

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