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2016年護(hù)士資格考試《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》預(yù)習(xí)資料(15)

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  心力衰竭都有哪些病因

  (1)心肌損害

  如冠心病心肌缺血、心肌梗死、心肌炎和心肌病;心肌代謝障礙性疾病,以糖尿病心肌病最常見(jiàn)等。

  (2)長(zhǎng)期心臟負(fù)荷過(guò)重

  室后負(fù)荷(壓力負(fù)荷)過(guò)重,見(jiàn)于高血壓、肺動(dòng)脈高壓、主動(dòng)脈瓣狹窄等。

  室前負(fù)荷(容量負(fù)荷)過(guò)重,可由于二尖瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、全身性血容量增多(甲狀腺功能亢進(jìn)癥、慢性貧血、妊娠)引起。

  心衰病情要觀察的內(nèi)容

  ①注意觀察水腫的消長(zhǎng)情況。

  ②監(jiān)測(cè)病人呼吸困難:根據(jù)缺氧的輕重程度調(diào)節(jié)氧流量和給氧方式,一般為2~4L/min,肺心病病人應(yīng)為1~2L/min持續(xù)吸氧。

 、勖芮杏^察體溫、咳嗽、咳痰、呼吸音等的變化:預(yù)防和及時(shí)發(fā)現(xiàn)肺部感染。

 、芘疟阌^察:保持大便通暢。飲食中需增加粗纖維食物,必要時(shí)口服緩瀉劑或開(kāi)塞露置肛。

  ⑤定期監(jiān)測(cè)血電解質(zhì)及酸堿平衡情況。

  ⑥觀察肢體狀況。

  靜脈輸液茂菲滴管液面過(guò)低處理

  (1)不論滴管側(cè)壁有無(wú)調(diào)節(jié)孔,均可夾閉滴管下端的輸液管,用手?jǐn)D壓滴管,待滴管內(nèi)液面升至所需高度時(shí),即可松開(kāi)下端輸液管,繼續(xù)輸液。

  (2)如滴管側(cè)壁有調(diào)節(jié)孔,還可夾閉滴管下端的輸液管,打開(kāi)調(diào)節(jié)孔,當(dāng)液面升高至所需高度時(shí),即可關(guān)閉調(diào)節(jié)孔,松開(kāi)下端輸液管,繼續(xù)輸液。

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