兒科輔導(dǎo)：營(yíng)養(yǎng)不良的病因、臨床表現(xiàn)及輔助檢查

　　護(hù)士資格證兒科考點(diǎn)：營(yíng)養(yǎng)不良的病因、臨床表現(xiàn)及輔助檢查

　　營(yíng)養(yǎng)不良是因喂養(yǎng)不當(dāng)或疾病引起能量和(或)蛋白質(zhì)攝入不足或吸收障礙所致的一種慢性營(yíng)養(yǎng)缺乏癥 。 本病多見(jiàn)于 3 歲以下小兒 。

　　1.病因

　　(1) 營(yíng)養(yǎng)不良患兒常有喂養(yǎng)不當(dāng)史， 如長(zhǎng)期母乳量不足或人工喂養(yǎng)時(shí)乳汁調(diào)配不當(dāng)(濃度太低)又未及時(shí)添加輔食 ; 驟然斷奶 ， 小兒胃腸不適應(yīng) ， 造成消化功能紊亂 ; 食物成分不合理 ， 長(zhǎng)期以淀粉類食物(米粉 、麥乳精等)為主食 ， 缺乏蛋白質(zhì)和脂肪 。 較大小兒多有長(zhǎng)期偏食 、零食 、進(jìn)食不規(guī)律等情況 。

　　(2) 最常見(jiàn)者為消化系統(tǒng)疾病或先天畸形， 急 、慢性傳染病 ， 先天不足或生理功能低下等均可引起營(yíng)養(yǎng)不良 。

　　2.臨床表現(xiàn)

　　表現(xiàn)為體重下降及消瘦 。 最先出現(xiàn)體重不增 ， 繼之體重下降 ， 皮下脂肪逐漸減少或消失 ， 出現(xiàn)消瘦 。 皮下脂肪減少的順序是 ：腹部 → 軀干 → 臀部 → 四肢 → 面部 。 嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)不良分為輕度( Ⅰ 度) 、中度( Ⅱ 度)及重度( Ⅲ 度)

　　3.輔助檢查 　 血清白蛋白濃度降低 ， 為最具特征的改變 。

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