2013年執(zhí)業(yè)護士婦產科護理：更年期綜合征

　　1 .概念 更年期是指婦女從性成熟期逐漸進入老年期的過渡時期｡ 絕經是婦女一生中的一個生理過程, 但有些婦女在絕經前后可出現一系列因性激素減少所致的綜合征,稱為更年期綜合征｡

　　2 .臨床表現

　　(1) 月經紊亂:多為月經周期不規(guī)則, 持續(xù)時間及月經量不一｡

　　(2) 潮熱､出汗:陣發(fā)性潮熱為最早出現的癥狀, 表現為面部和頸胸部皮膚陣陣發(fā)紅,繼之出汗｡ 病人感到煩躁､頭痛､眩暈､心悸和惡心等｡ 持續(xù)時間為數秒至數分鐘, 每日發(fā)作數次, 重者十余次｡

　　(3) 精神過敏､情緒不穩(wěn)定｡

　　(4) 泌尿生殖道的改變:陰道干燥, 皺襞變平, 彈性減退, 出現外陰瘙癢, 性交疼痛｡易出現反復發(fā)作的膀胱炎, 常有尿失禁｡

　　(5) 其他:還可出現血壓明顯波動, 陣發(fā)性心動過速或過緩, 骨質疏松, 肥胖等｡

　　3 .治療原則

　　(1) 加強更年期衛(wèi)生保健, 重視精神心理治療,調節(jié)植物神經功能, 對情緒不穩(wěn)定者遵醫(yī)囑選用鎮(zhèn)靜劑､谷維素､更年安等藥物｡

　　(2) 雌激素替代治療可緩解癥狀｡ 目前常用尼爾雌醇等, 對穩(wěn)定神經血管舒張期功能有明顯效果｡ 在使用雌激素的同時配合適量的孕激素, 可以拮抗雌激素長期對子宮內膜的刺激｡

　　(3) 對患者出現其他系統(tǒng)改變引起的健康問題如冠心病､泌尿系統(tǒng)感染等進行對癥處理｡

　　A1 型題

　　1 .某女, 50 歲, 6 個月前開始月經紊亂, 并且出現潮熱潮紅, 易于激動, 那么, 她處在生命中的(D)｡

　　A .青春期 B .生育期 C .性成熟期D .更年期 E .老年期

　　2 .下列不屬于更年期綜合征的是(B)｡

　　A .生殖器官逐漸萎縮 B .陰道分泌物增多 C .尿頻､尿失禁D .潮紅､潮熱､出汗 E .陣發(fā)性心動過速

　　A2 型題

　　李某, 49 歲, 自訴近年月經周期不定, 行經 2～3 天干凈, 量極少, 自感陣發(fā)性潮熱, 心悸,出汗, 時有眩暈,婦科檢查,子宮稍小,余無特殊｡ 護士應向其宣教哪項疾病的知識(B)｡

　　A .無排卵型功能失調性子宮出血B .更年期綜合征C .黃體萎縮延遲 D .黃體發(fā)育不全E .神經衰弱