第 1 頁：A1/A2型題1-30題

第 2 頁：31-60題

第 3 頁：61-90題

第 4 頁：91-112題

第 5 頁：A3/A4型題

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　　61.【題干】患者，女，68 歲，因心功能衰竭入院，現使用洋地黃進行治療，患者現需要使用利尿劑，患者最可能使用的是( )。

　　【選項】

　　A.呋塞米

　　B.布美他尼

　　C.螺內酯

　　D.氫氯噻嗪

　　E.吲達帕胺

　　【答案】C

　　【解析】洋地黃中毒應使用保鉀利尿劑。

　　【考點】心力衰竭病人的護理

　　62.【題干】青霉素過敏性休克在搶救時首先采取的措施是( )。

　　【選項】

　　A.立即通知醫(yī)生搶救

　　B.靜脈注射 0.1%鹽酸腎上腺素 1ml

　　C.立即停藥，平臥，皮下注射 0.1%鹽酸腎上腺素

　　D.立即吸氧，胸外心臟按壓

　　E.氫化考的松靜脈輸液

　　【答案】A

　　【解析】青霉素過敏性休克時應立即停藥，就地搶救，使病人平臥，注意保暖，同時報告醫(yī)生。

　　【考點】藥物療法和過敏試驗法

　　63.【題干】不符合鋪床節(jié)力原則的是( )。

　　【選項】

　　A.備齊用物，按序放置

　　B.身體靠床沿

　　C.上身前傾，兩膝直立

　　D.下肢稍分開，保持穩(wěn)定性

　　E.使用肘部力量，動作輕柔

　　【答案】C

　　【解析】遵循節(jié)力原則：

　　a.操作前，要備齊物品，按順序放置，計劃周到，以減少無效動作，避免多次走動;b.鋪床前，能升降的床應將床升至便于鋪床的高度，以防腰部過度彎曲;c.鋪床時，身體盡量靠近床邊，上身保持直立，兩膝稍彎曲以降低重心，兩腳根據活動情況左右或前后分開，以擴大支撐面，有利于操作及維持身體的穩(wěn)定性;d.操作中，使用肘部力量，動作要平穩(wěn)連續(xù)。

　　【考點】入院和出院病人的護理

　　64.【題干】患者女，28 歲，因“婚后 2 年，未避孕未孕”診斷為“不孕癥”而入院，入院后，在進行婦科檢查時，發(fā)現患者伴有尖銳濕疣，護士便將此信息告知了科室護士，并告知了同病房的其他患者，該護士的行為屬于( )。

　　【選項】

　　A.侵犯患者的人格權

　　B.侵犯患者的隱私權

　　C.侵犯患者的同意權

　　D.侵犯患者的生命健康權

　　E.侵犯患者的知情權

　　【答案】B

　　【解析】護士透露患者有尖銳濕疣，屬于侵犯了隱私權。

　　【考點】護士的權利和義務

　　65.【題干】屬于乙類傳染病，但按甲類管理的疾病是( )。

　　【選項】

　　A.傷寒

　　B.霍亂

　　C.高致病性禽流感

　　D.鼠疫

　　E.傳染性非典型肺炎

　　【答案】E

　　【解析】對乙類傳染病中傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，采取甲類傳染病的預防、控制措施。

　　【考點】與護士臨床工作相關的法律法規(guī)

　　66.【題干】漏斗骨盆胎頭內旋導致( )。

　　【選項】

　　A.持續(xù)性枕前位

　　B.持續(xù)性枕后位

　　C.持續(xù)性臀先露

　　D.持續(xù)性肩先露

　　E.子宮破裂

　　【答案】B

　　【解析】中骨盆及骨盆出口平面狹窄常見于漏斗骨盆。臨產后先露入盆不困難，但胎頭下降至中骨盆和出口平面時，常不能順利轉為枕前位，形成持續(xù)性枕橫位或枕后位

　　【考點】產道因素

　　67.【題干】年齡達六十歲之后每增加一歲心排血量是( )。

　　【選項】

　　A.增加 1%

　　B.增加 2%

　　C.下降 1%

　　D.下降 2%

　　E.無明顯變化

　　【答案】C

　　【解析】心臟：心肌纖維萎縮，順應性下降，收縮力減弱，從 60 歲開始，年齡每增長 1 歲，心排出量下降 1%;竇房結內部和周圍有網狀纖維增生，一些傳導束支往往因長期勞損、缺血、受壓等因素引起纖維化硬化或鈣化，從而易發(fā)生房室傳導阻滯。

　　【考點】老年保健

　　68.【題干】留置導尿病人的護理措施錯誤的是( )。

　　A.每周更換尿袋一次

　　B.每天更換尿袋一次

　　C.每周更換尿管一次

　　D.觀察尿量及性狀

　　E.每天行會陰護理兩次

　　【答案】A

　　【解析】尿道口清潔每日 1～2 次;鼓勵病人多飲水，攝入 2000ml 以上水;每日定時更換集尿袋，及時排空，并記錄尿量;一般導尿管每周更換一次;引流管和集尿袋應妥善安置，不可高于恥骨聯合;注意傾聽病人訴說，經常觀察尿液，每周查一次尿常規(guī)，發(fā)現尿液混濁、沉淀或結晶，及時膀胱沖洗;訓練膀胱功能：采取間歇性夾管方式，一般 3～4 小時開放一次。

　　【考點】排泄護理

　　69.【題干】患者，男。春節(jié)期間出國游玩，回國后確診 COVID-19，關于該患者的隔離處理措施，正

　　確的是( )。

　　【選項】

　　A.患者有權拒絕隔離

　　B.自我居家隔離

　　C.在醫(yī)院傳染病房進行強制隔離

　　D.無需隔離

　　E.在醫(yī)院發(fā)熱門診進行隔離

　　【答案】C

　　【解析】COVID-19 新冠肺炎屬于乙類傳染病，按照甲類管理，需要嚴密隔離必須強制隔離。

　　【考點】與護士臨床工作相關的法律法規(guī)

　　70.【題干】靜脈輸液中發(fā)現藥液不滴，查無回血，輕輕擠壓輸液管有阻力感，此時應( )。

　　【選項】

　　A.調整針頭位置

　　B.局部熱敷按摩

　　C.升高輸液瓶高度

　　D.適當變換肢體位置

　　E.更換針頭重新穿刺

　　【答案】E

　　【解析】針頭堵塞：表現為藥液不滴，輕輕擠壓輸液管有阻力，且無回血，可確定針頭阻塞;應該拔針并更換針頭，重新穿刺。

　　【考點】靜脈輸液和輸血法

　　71.【題干】“后天之本”指的是( )。

　　【選項】

　　A.肝

　　B.心

　　C.脾

　　D.肺

　　E.腎

　　【答案】C

　　【解析】中醫(yī)認為，腎為先天之本，脾為后天之本，氣血生化之源。人出生后，所有的生命活動都有賴于后天脾胃攝入的營養(yǎng)物質。先天不足的，可以通過后天調養(yǎng)補足，同樣可以延年益壽;先天非常好，如不重視后天脾胃的調養(yǎng)，久之就會多病減壽。

　　【考點】中醫(yī)基礎知識

　　72.【題干】患兒，10 個月，易激惹，夜間哭鬧、多、睡眠不安。查體：方顱、肋骨串珠，手鐲征(+)，診斷為佝僂病，以下護理措施不妥的是( )。

　　A.指導母乳喂養(yǎng)

　　B.操作輕柔以防斷針

　　C.多抱患兒到戶外曬太陽

　　D.添加含維生素 D 的食物

　　E.積極進行站立行走鍛煉

　　【答案】E

　　【解析】根據題干分析，該患兒為維生素 D 缺乏性佝僂病。其護理為：

　�、僦笇Ъ议L每日帶患兒進行一定時間的戶外活動，直接接受陽光照射。生后 2～3 周后即可帶嬰兒戶外活動，冬季也要保證每日 1～2 小時戶外活動時間。

　�、谔岢溉槲桂B(yǎng)，按時添加輔食，給予富含維生素 D、鈣、磷和蛋白質的食物。遵醫(yī)囑給予維生素 D制劑，注意維生素 D 過量的中毒表現，如遇過量立即停服維生素 D。

　�、垲A防骨骼畸形和骨折，衣著柔軟、寬松，床鋪松軟，避免早坐、站、行;避免久坐、久站，以防發(fā)生骨骼畸形。

　�、軐σ延泄趋阑慰刹扇≈鲃雍捅粍舆\動的方法矯正。

　　【考點】小兒維生素 D 缺乏性佝僂病的護理

　　73.【題干】顱內動脈瘤最常見的部位是( )。

　　【選項】

　　A.大腦中動脈

　　B.大腦后動脈

　　C.頸內-后交通動脈

　　D.大腦前動脈

　　E.基底動脈

　　【答案】C

　　【解析】有關動脈瘤常見部位各家統(tǒng)計資料觀點不一，但國內綜合統(tǒng)計以頸內動脈顱內段動脈瘤最為常見。

　　【考點】腦血管性疾病

　　74.【題干】物理降溫后測體溫的時間間隔為( )。

　　【選項】

　　A.10 分鐘

　　B.20 分鐘

　　C.30 分鐘

　　D.60 分鐘

　　E.15 分鐘

　　【答案】C

　　【解析】發(fā)熱患者兩次物理降溫的時間間隔為 30 分鐘。

　　【考點】冷熱療法

　　75.【題干】中凹臥位需將床頭及床尾抬起的角度分別為( )。

　　【選項】

　　A.10°～20°，30°～35°

　　B.20°～25°，20°～30°

　　C.20°～25°，30°～35°

　　D.5°～10°，20°～30°

　　E.10°～20°，20°～30°

　　【答案】E

　　【解析】中凹臥位要求：病人頭胸抬高 10°～20°角，下肢抬高 20°～30°角。適用范圍：休克病人。頭胸部抬高，利于保持呼吸道通暢，改善缺氧;下肢抬高，利于靜脈回流，增加心排血量，緩解休克癥狀。

　　【考點】臥位和安全的護理

　　76.【題干】心臟病產婦產后最易發(fā)生心衰的時間是產后( )。

　　【選項】

　　A.3 天

　　B.7 天

　　C.10 天

　　D.2 周

　　E.4 周

　　【答案】A

　　【解析】妊娠合并心臟病婦女在妊娠 32～34 周、分娩期及產褥期最初 3 日內，是患有心臟病孕婦最危險的時期，也是容易出現心力衰竭危及生命。

　　【考點】妊娠并發(fā)癥婦女的護理

　　77.【題干】少尿是指 24 小時尿量少于( )。

　　【選項】

　　A.100ml

　　B.200ml

　　C.300ml

　　D.400ml

　　E.500ml

　　【答案】D

　　【解析】少尿：24 小時尿量少于 400ml 或每小時尿量少于 17ml。

　　【考點】排泄護理

　　78.【題干】某女嬰新生兒，生后 5 天，為家人在尿布上發(fā)現有血跡，檢查發(fā)現新生兒飲食可，精神佳，無其他異常。其家長十分焦慮，詢問責任護士，該護士解釋該現象為( )。

　　【選項】

　　A.月經

　　B.尿路感染

　　C.假月經

　　D.外陰損傷

　　E.腎病綜合征

　　【答案】C

　　【解析】女嬰特殊的生理狀態(tài)，假月經，母體雌激素突然中斷所致，生后 5～7 日，可見陰道流出少量的血液，持續(xù) 1 周。

　　【考點】正常新生兒的護理

　　79.【題干】材料：患者，女，25 歲�；硷L濕性心臟瓣膜病，不明原因持續(xù)發(fā)熱 1 月余，體溫波動在37.5～38.5 之間，應用多種抗生素治療無效，今晨以“感染性心內膜炎”收住院。入院后心臟彩超檢查二尖瓣大小約為 10mm*10mm 贅生物。護士最應該預防和關注的是( )。

　　【選項】

　　A.心力衰竭

　　B.肺部感染

　　C.動脈栓塞

　　D.出血

　　E.深靜脈血栓

　　【答案】C

　　【解析】患者檢查二尖瓣有一天小為 10mm×10mm 贅生物，該贅生物一旦脫落，就會造成動脈栓塞。據此，護士最應該預防和關注的是動脈栓塞。

　　【考點】感染性心內膜炎

　　80.【題干】患者女性，50 歲。為明確診斷，需留取尿常規(guī)標本，護士應告知病人正確的方法為( )。

　　【選項】

　　A.留取晨起第一次尿

　　B.飯前半小時留取

　　C.隨時收集尿液

　　D.收集 12 小時尿

　　E.收集 24 小時尿

　　【答案】A

　　【解析】尿常規(guī)標本：囑病人將晨起第一次尿液留于標本容器內，檢測尿比重需留 100ml，其余檢驗留取 30～50ml 即可。因晨尿濃度較高，未受飲食的影響，故檢驗結果準確，更具有參考意義。

　　【考點】排泄處理

　　81.【題干】生物反饋治療針對哪種精神類疾病( )。

　　【選項】

　　A.強迫癥

　　B.焦慮癥

　　C.精神分裂癥

　　D.多動癥

　　E.躁狂癥

　　【答案】B

　　【解析】生物反饋療法可用于治療頭痛、偏頭痛、哮喘、癲癇、高血壓、皮膚科疾病以及焦慮癥，恐怖性神經癥，失眠，腰背痛等。

　　【考點】焦慮癥病人的護理

　　82.【題干】患者男，63 歲。因呼吸衰竭入院，應用輔助呼吸和呼吸興奮劑過程中，出現惡心、嘔吐、

　　煩躁、面頰潮紅、肌肉顫動等現象�？紤]為( )。

　　【選項】

　　A.肺性腦病先兆

　　B.呼吸興奮劑過量

　　C.痰液堵塞

　　D.通氣量不足

　　E.呼吸性堿中毒

　　【答案】B

　　【解析】患者使用呼吸興奮劑，注意觀察呼吸興奮劑使用過量的反應：顏面潮紅、面部肌肉顫動、煩躁不安。

　　【考點】呼吸衰竭病人的護理

　　83.【題干】肝性腦病病人灌腸時禁用肥皂水是因為( )。

　　【選項】

　　A.可以減氨的產生和吸收

　　B.肥皂水易引起腹脹

　　C.可以防止發(fā)生酸中毒

　　D.肥皂水易造成腸穿孔

　　E.可以防止發(fā)生水腫

　　【答案】A

　　【解析】血氨增加會加重肝性腦病。

　　【考點】肝硬化病人的護理

　　84.【題干】醫(yī)生開錯醫(yī)囑護士照樣執(zhí)行，造成病人死亡，誰需要負責( )。

　　【選項】

　　A.醫(yī)生

　　B.護士

　　C.醫(yī)院

　　D.醫(yī)生和護士

　　E.醫(yī)院、醫(yī)生和護士

　　【答案】D

　　【解析】根據《護士條例》規(guī)定，護士在執(zhí)業(yè)中未能發(fā)現醫(yī)囑中的錯誤，執(zhí)行錯誤醫(yī)囑，醫(yī)生與執(zhí)行醫(yī)囑護士共同承擔法律責任。

　　【考點】與護士臨床工作相關的法律法規(guī)

　　85.【題干】患者，男性，25 歲，診斷為支氣管擴張，該患者痰液的特點是( )。

　　【選項】

　　A.果醬樣

　　B.大量膿痰久置分 3 層

　　C.鐵銹色

　　D.咖啡樣

　　E.粉紅色

　　【答案】B

　　【解析】支氣管擴張?zhí)奠o置后可分三層，上層為泡沫黏液，中層為漿液，下層為膿性物和壞死組織，如合并有厭氧菌感染，則痰及呼氣具有臭味。

　　【考點】支氣管擴張病人的護理

　　86.【題干】肝硬化患者大量腹水時，體位宜采取( )。

　　【選項】

　　A.半臥位

　　B.頭低腳高位

　　C.平臥位

　　D.右側臥位

　　E.左側臥位

　　【答案】A

　　【解析】肝硬化大量腹水病人取半臥位，使膈肌下降，以減輕呼吸困難。

　　【考點】肝硬化病人的護理

　　87.【題干】心肌梗死首選的治療措施是( )。

　　【選項】

　　A.溶栓

　　B.注射哌替啶

　　C.防止心率失常

　　D.降血壓

　　E.補充血容量

　　【答案】A

　　【解析】住院后爭取在 30 分鐘內進行藥物溶栓或在 90 分鐘內開始介入治療，以挽救瀕死的心肌、防止梗死面積的進一步擴大。

　　【考點】冠狀動脈粥樣硬化性心臟病病人的護理

　　88.【題干】嬰兒，7 個月，母乳喂養(yǎng)。中度貧血，疲乏、無力，診斷為營養(yǎng)性巨幼紅性貧血。健康教育時，告知家長發(fā)病的主要原因是( )。

　　【選項】

　　A.鐵攝入不足

　　B.鐵需要量增多

　　C.維生素 C 攝入不足

　　D.維生素 D 攝入不足

　　E.維生素 B12及葉酸供給不足

　　【答案】E

　　【解析】營養(yǎng)性巨幼紅性貧血是由于維生素 B12 或葉酸缺乏或某些影響核苷酸代謝藥物作用，導致細胞核脫氧核糖核酸(DNA)合成障礙所引起的貧血，多見于 2 歲以下嬰幼兒。

　　【考點】營養(yǎng)性巨幼紅性貧血病人的護理

　　89.【題干】患兒男，9 歲。護士詢問其有關好朋友的情況，主要是為了評估孩子的( )。

　　【選項】

　　A.語言發(fā)育

　　B.運動發(fā)育

　　C.心理發(fā)育

　　D.社交發(fā)展

　　E.神經系統(tǒng)發(fā)育

　　【答案】D

　　【解析】社交指社會上人與人的交際往來，是人們運用一定的方式(工具)傳遞信息、交流思想的意識，以達到某種目的的社會各項活動。護士詢問其有關好朋友的情況，主要是為了評估孩子的社交發(fā)展。

　　【考點】生長發(fā)育

　　90.【題干】大便隱血實驗可以吃哪種食物( )。

　　【選項】

　　A.蔬菜

　　B.羊肉

　　C.牛肉

　　D.豆腐

　　E.內臟

　　【答案】D

　　【解析】大便隱血實驗檢查前，指導患者應避免服用鐵劑、維生素 C、動物血、動物內臟、瘦肉、以及大量綠色蔬菜 3 日，如有牙齦出血，勿咽下血性唾液，以防糞便隱血試驗檢查呈假陽性。

　　【考點】上消化道大量出血病人的護理

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