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1.答案:D
【解析】臨床上按血紅蛋白的濃度將貧血程度分為四度:①90~120g/L,為輕度;②60~ 90g/L,為中度;③30~60g/L,為重度;④<30g/L,為極重度。
2.答案:C
【解析】手術(shù)是治療下肢靜脈曲張根本的有效方法,凡深靜脈通暢、無手術(shù)禁忌癥的病人均可手術(shù)治療。最常用的手術(shù)方法為大隱靜脈和(或)小隱靜脈高位結(jié)扎+剝脫術(shù),下肢靜脈曲張高位結(jié)扎及剝脫術(shù)的禁忌證包括:①年老體弱,有心、肺、肝、腎等重要器官的疾病,手術(shù)耐受力較差者;②深靜脈有阻塞者;③合并有急性靜脈炎或全身化膿性感染者。
3.答案:A
【解析】急性腎小球腎炎是小兒泌尿系統(tǒng)最多見的疾病。臨床上急性起病,多有前驅(qū)感染,主要表現(xiàn)為水腫、血尿、高血壓,由多種原因引起,其中多數(shù)發(fā)生于急性溶血性鏈球菌感染后,被稱為急性鏈球菌感染后腎炎。
4.答案:E
【解析】慢性呼吸衰竭表現(xiàn)為:呼吸困難、發(fā)紺、精神神經(jīng)癥狀(肺性腦病)、心血管系統(tǒng)癥狀(心率加快、血壓下降、心力衰竭、心律失常甚至心臟驟停)、其他器官損害(蛋白尿、紅細(xì)胞尿、尿素氮升高、消化道出血)等。故選E。
5.答案:B
【解析】門腔靜脈吻合術(shù)是指通過選擇肝門靜脈系和腔靜脈系的主要血管進(jìn)行吻合,使壓力較高的門靜脈系血液分流入壓力較低的腔靜脈中,降低門靜脈壓力,制止出血。
6.答案:E
【解析】死胎是指妊娠20周后,胎兒在宮腔內(nèi)死亡。死胎多數(shù)能自行排出,若死后3周未排出,退變的胎盤和羊水釋放凝血活酶進(jìn)入母體血循環(huán),引起彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)。該患者可能因為死胎滯留過久影響凝血功能,發(fā)生彌散性血管內(nèi)凝血。
7.答案:C
【解析】此患者有較多液體自陰道流出,應(yīng)考慮胎膜早破。胎兒出現(xiàn)胎心下降,陰道檢查有條索狀物脫出宮頸2cm,最可能原因為臍帶脫垂。
88.答案:C
【解析】該患者的表現(xiàn)為無痛性便血,為內(nèi)痔的表現(xiàn),直腸指檢不易觸及,通過直腸鏡檢可明確診斷?梢姲导t色、質(zhì)軟的半球性腫物。
9.答案:E
【解析】該患者X線片示左脛骨上段呈蟲蝕狀溶骨性破壞,可見Codman三角,是骨肉瘤的典型表現(xiàn),并出現(xiàn)“日光射線”現(xiàn)象,為進(jìn)一步確診其最有價值的檢查是活組織病理檢查。
10.答案:D
【解析】糖皮質(zhì)激素是目前控制哮喘發(fā)作最有效的抗炎藥物。
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